Czym są migdałowce?
Migdałki w nosie - te patogeny patologicznie powiększonej tkanki limfatycznej, która otacza gardło i część nosową, pomagają utrzymać odporność. Kiedy wzrastają migdałki, stają się one stałym podłożem dla zarazków, grzybów i wirusów. W tym przypadku powietrze dostające się do nosa nie jest zwilżone ani oczyszczone, ale natychmiast znajduje się w dolnych drogach oddechowych..
Nagromadzenie tkanki limfoidalnej znajdującej się w nosogardzieli ma na celu zapobieganie wnikaniu w głębsze partie ludzkiego ciała. Migdałki tworzą pierścień, który nazywa się pierścieniem Waldeyera-Pirogova. W tym pierścieniu znajduje się również migdał nosogardłowy. Jego lokalizacja - skarbiec nosogardzieli.
System lokalnej ochrony immunologicznej w postaci tkanki limfatycznej migdałka nosogardzieli pozostaje niedoskonały przez pierwsze trzy lata życia dziecka. Poziom LGA w wydzielinach z nosa u dzieci jest niższy niż u dorosłych. Z tego powodu dzieci łatwo chorują, mają przedłużone przeziębienia. W wieku 12 lat, migdałki zaczynają się zmniejszać, a do wieku 16-20 lat pozostają tylko resztki tkanki gruczołowej, w wieku dorosłym ludzie najczęściej doświadczają całkowitego zanikania migdałków..
Dopiero w wieku 14 lat nastąpi pełne ukształtowanie odporności lokalnej. Następnie migdałki gardłowe zaczynają się rozwijać, ale pęcherzyki limfatyczne nie tracą swojej aktywności aż do końca życia. Dlatego problem migdałków w nosie pozostaje istotny w każdym wieku..
Co więcej, w ostatnich latach w praktycznej otolaryngologii coraz częściej pojawiają się hipertroficzne migdałki w dorosłym kontyngencie pacjentów. Eksperci przypisują to przede wszystkim pogorszeniu sytuacji środowiskowej w miastach. Chociaż większość naukowców jest zdania, że wzrost liczby przypadków wykrywania dorosłych pacjentów z migdałkami jest tłumaczony wzrostem jakości diagnostyki poprzez wyposażenie gabinetów lekarskich w sprzęt endoskopowy umożliwiający dokładne badanie nosogardzieli.
Muszę przyznać, że migdałki rosną stopniowo po przebytych chorobach, takich jak ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, grypa, szkarlatyna i inne..
Migdał nosogardłowy jest ważnym narządem ludzkiej immunologicznej ochrony, a jego proliferacja prowadzi do pojawienia się objawów klinicznych, które pogarszają jakość życia pacjentów. Dlatego szybka diagnoza i leczenie migdałków u dorosłych stanowi pilny problem współczesnej medycyny..
Treść artykułu:
- Objawy migdałków w nosie
- Przyczyny migdałków w nosie
- Stopnie migdałków w nosie
- Komplikacje i konsekwencje
- Leczenie migdałków w nosie
- Środki zapobiegawcze
Objawy migdałków w nosie
Objawy migdałków jest naruszeniem oddychania przez nos (gdy dziecko śpi w nocy z otwartymi ustami), bólami głowy, utratą słuchu, przewlekłą apatią dziecka, po snu, staje się zmęczony.
Dolna część jamy ustnej zwisa z powodu ciągłych otwartych ust, z czasem zmienia się kształt twarzy, jest nawet nazwa "twarz adenoidalna" lub "zewnętrzny adenoidyzm". W szkole takich dzieci, rówieśnicy zaczynają dokuczać, co traumatyzuje dziecko. Te dzieci mają niewielu przyjaciół, z tego powodu w większości przypadków wycofują się do siebie. Może to znacznie wpłynąć na przyszłe życie pacjenta pod względem kształtowania jego charakteru i cech mentalnych. Jeśli podejrzewasz u dziecka objawy adenoidalne - natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty, ponieważ o wiele łatwiej jest wyeliminować te objawy w początkowej fazie niż radzić sobie z chorobą, gdy warunki rozpoczęcia leczenia są opóźnione, gdy dziecko rozwinie braki, których będzie się wstydzić..
Małe dzieci z migdałkami zaczynają mówić głośniej, ich głos zmienia się u starszych dzieci, staje się mniej rezonujący. Mogą wystąpić zaburzenia w przewodzie pokarmowym, niedokrwistość może zacząć się rozwijać, czasami nietrzymanie moczu występuje w nocy, epizody kaszlu w nocy i ataki astmatyczne. W ostrej temperatury macicy może wzrosnąć do 39 stopni i więcej, jest uczucie pieczenia w nosogardzieli..
Takie dzieci cierpią na upośledzenie funkcji układu nerwowego. Ze względu na nerwicę odruchową niektóre z nich mogą mieć moczenia - nietrzymanie moczu. W szkole dzieci uczą się słabo, stają się nieuważne, a nie pracowite przy biurku. Pacjenci mają przetrwały katar, który nie jest podatny na leczenie zachowawcze, stosowanie różnych leków nie daje żadnych pozytywnych rezultatów, nos nie oddycha zgodnie z wymaganiami.
Objawy migdałków są również uważane za niezrozumiały ostry kaszel w nocy, niezrozumiały ból w uszach i ich przekrwienie, nie oddycha nosem, boleśnie dotykają węzłów chłonnych. U małych dzieci choroba ta zaostrza się i trwa około tygodnia..
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej jamy macicy występuje z powodu częstego występowania chorób układu oddechowego. W przypadku choroby przewlekłej, przebieg choroby charakteryzuje się następującymi cechami: osoba zaczyna wymiotować po jedzeniu, śluz wraz z ropą spływa po tylnych ścianach i powoduje nagły kaszel, stan zapalny stopniowo rośnie do gardła i nosa, staje się trudny do oddychania i połykania. Aby zidentyfikować taką chorobę za pomocą RTG i rhinoscopy.
Objawy migdałków u dorosłych są prawie identyczne:
Osoba cierpi na ciągłe zatkanie nosa..
Śluz jest obficie oddzielony od nosa.
Jeśli otworzysz usta i spojrzysz na grzbiet gardła, często widzisz na nim płynącą treść nosową, reprezentowaną przez surowiczy wysięk. Podrażnia błonę śluzową gardła i gardła i prowokuje przedłużający się kaszel..
Nadmierny wyciek z nosa drażni skórę na progu nosa i górnej wargi. Zawsze ma kolor czerwony, pogrubia, może pękać..
Podczas snu osoba chrapie, oddycha przez usta, ponieważ oddychanie przez nos jest trudne. Wpływa to na jakość nocnego odpoczynku: przede wszystkim staje się niespokojne. Podczas snu możliwe są ataki astmy, ponieważ korzeń języka może zatonąć (z ustami oddychającymi w pozycji poziomej).
Jeśli adenoidy rosną do trzeciego stopnia, przyczynia się to do zmiany głosu. Staje się nosowy.
Gdy tkanka limfoidalna powiększa się, zaczyna blokować rurki słuchowe. Wpływa to negatywnie na ostrość słuchu..
Połączenie objawów, takich jak słaby sen i niedosłuch, powoduje, że osoba jest roztargniona.
Pacjent zaczyna częściej cierpieć na przeziębienia, ponieważ lokalna odporność osłabia się, powietrze nie jest oczyszczone z kurzu i zarazków i nie jest wystarczająco ciepłe. Najczęstsze choroby, które rozwijają się na tle migdałków: zapalenie oskrzeli, ból gardła, zapalenie gardła.
Okresowo powiększona tkanka moczowodu jest w stanie zapalnym. W tym czasie pacjent odczuje takie objawy, jak: podwyższona temperatura ciała, ogólne osłabienie, wzrost regionalnych wielkości węzłów chłonnych.
Jeśli choroba jest ignorowana przez długi czas, prowadzi to do charakterystycznych zmian w wyglądzie. Dolna szczęka osoby jest wydłużona, staje się wąska, zmienia się zgryz. W medycynie istnieje nawet coś takiego jak "twarz adenoidalna". Wystarczy jedno spojrzenie na pacjenta, aby lekarz zrozumiał jego problem..
Częste bóle głowy i upośledzenie umysłowe są stałymi satelitami powiększonych migdałków. Faktem jest, że trudności w oddychaniu przez nos nie pozwalają na nasycenie mózgu tlenem. Wpływa to negatywnie na zdolność osoby do pracy w ogóle..
U niektórych pacjentów z migdałkami występują nieprawidłowości w narządach układu pokarmowego: utrata apetytu, epizody wymiotów, biegunka lub zaparcia. Tak więc u 23,3% pacjentów wykrywa się dysbioza jelit, co potwierdzają bakteriologiczne metody badań..
Zapalenie ucha środkowego (ostre i przewlekłe) jest również stałym towarzyszem migdałków. Podstawą ich powstawania jest pokrywająca się tkanka limfatyczna gardłowego ujścia przewodu słuchowego. W przyszłości może to prowadzić do rozwoju ubytku słuchu..
Przyczyny migdałków w nosie
Przyczyna migdałków może występować przewlekłe, nieleczone zapalenie w górnych drogach oddechowych. Prowadzi to do tego, że krew zaczyna stagnować w limfie i nosogardzieli. Z powodu tej stagnacji układ odpornościowy dziecka przestaje działać, ponieważ u dzieci jest słaby i nie jest jeszcze w pełni ukształtowany..
A jednak można zidentyfikować wiele przyczyn rozwoju migdałków:
Dziedziczna predyspozycja. Przy naruszeniach struktury układu limfatycznego i hormonalnego u ludzi, migdałki zaczynają rosnąć. Ta patologia jest dziedziczna i może być powiązana z krewnymi. Oprócz objawów migdałków, u tych osób występuje zmniejszenie czynności tarczycy, co wyraża się w letargu, obrzęku, skłonności do otyłości i apatycznym nastroju.
Częste choroby zakaźne i ich niewystarczające leczenie. Im częściej człowiek, tym większe ryzyko, że jego migdałki będą rosnąć. Ostre zapalenie tkanki migdałków nie ma czasu, aby zakończyć okres naprawy i zamienia się w przewlekłe zapalenie. Możliwe jest zamanifestowanie choroby na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, grypy, odry, szkarlatyny, błonicy itp..
Alergizacja ciała. Według różnych autorów w 21% przypadków migdałki wywoływane są przez zapalenie alergiczne..
Zakażenie błony śluzowej nosogardzieli z bakteriami układu moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego wraz z rozwojem kandydozy, a później z migdałkami gardła nosowego. Nie ustalono, jaki rodzaj czynnika zakaźnego uważa się za wiodący pod względem rozwoju adenoidów. Współczesna medycyna zidentyfikowała 93 gatunki aerobowe i 56 beztlenowych czynników, które można wysiewać u człowieka wraz z rozwojem migdałków..
Pierwotny niedobór odporności lub skaza immunologiczna (limfatyczny, atopowy, autoimmunologiczny).
Nowotwory migdałków gardłowych.
Pasywny lub aktywny tytoń do palenia.
Brak twardnienia i wychowania fizycznego.
Niekorzystna sytuacja ekologiczna w miejscu zamieszkania osoby. Wdychanie zanieczyszczonego i zanieczyszczonego powietrza ma negatywny wpływ na migdałki. Tę grupę przyczyn powstawania migdałków można przypisać nadmiernemu stosowaniu chemii gospodarczej, obecności plastycznych toksycznych produktów w mieszkaniu, niskiej jakości mebli itp..
Stopnie migdałków w nosie
W nosie występują trzy stopnie przerostu migdałków:
Adenoidy 1 stopień charakteryzują się tym, że dziecko oddycha swobodnie w ciągu dnia, a podczas snu zwiększa się wielkość migdałków, uniemożliwiając dziecku swobodny oddech.
Adenoidy 2 stopnie charakteryzuje się trudnościami w oddychaniu w dzień iw nocy, chrapanie podczas snu, oddychanie przez usta.
Adenoidy 3 stopnie charakteryzuje się tym, że tkanka adenoidalna całkowicie lub prawie całkowicie blokuje przepływ powietrza przez nos do gardła, chore dziecko musi zawsze oddychać przez jamę ustną.
Należy powiedzieć, że oddychanie przez usta jest bardzo niebezpieczne, może powodować przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie płuc, uszkodzenie słuchu, a ponadto może prowadzić do opóźnienia - zarówno psychicznego jak i fizycznego.
Komplikacje i konsekwencje
Migdałki są niebezpieczne nie tylko dlatego, że są w stanie pogorszyć jakość życia pacjenta, ale także z powodu komplikacji zdrowotnych..
Wśród nich są:
Powstawanie przewlekłych patologii układu oddechowego, w szczególności nieżytu nosa, zapalenia zatok, zapalenia migdałków, zapalenia gardła, zapalenia oskrzeli.
Na tle migdałków pacjenci często rozwijają przewlekłe zapalenie ucha środkowego. W przyszłości koncentracja infekcji może prowadzić do poważnego uszkodzenia słuchu, a nawet utraty słuchu..
Powiększone migdałki są siedliskiem przewlekłej infekcji w organizmie, co negatywnie wpływa na ogólny stan zdrowia. Rośnie ryzyko wystąpienia reumatyzmu, zapalenia mięśnia sercowego i innych patologii układu sercowo-naczyniowego.
Opór ciała stopniowo się zmniejsza..
Osoba z migdałkami będzie cierpieć na częste bóle głowy i pogorszenie wydajności. Jest ścigany przez napadowy kaszel, zwiększa prawdopodobieństwo powstania nerwic i chronicznego zmęczenia na tle złej jakości nocnego odpoczynku. Dlatego nie należy opóźniać leczenia migdałków.
Leczenie migdałków w nosie
Leczenie odbywa się szybko. Operacja jest przepisywana przez lekarza laryngologa, zwanego chirurgią adenotomii - jest to usunięcie migdałków..
Leczenie migdałków bez zabiegu chirurgicznego jest złożonym, ale dość wykonalnym zadaniem. Współczesna medycyna oferuje wybór wielu leków, jednak wszystkie powinny być stosowane łącznie. Schemat leczenia jest lekarzem, w przeciwnym razie nie da efektu..
Leczenie farmakologiczne. Kompleksowe leczenie farmakologiczne obejmuje następujące kroki:
Czyszczenie zatok z gromadzenia się śluzu. W tym celu stosuje się przemywanie kanałów nosowych roztworami antyseptycznymi..
Używanie leków zwężających naczynia krwionośne.
Zastosowanie immunomodulatorów i immunostymulantów.
Jeśli ropna infekcja się łączy, wówczas istnieje potrzeba użycia antybiotyków..
Aby złagodzić objawy alergii, należy stosować leki przeciwhistaminowe..
Być może przejście terapii laserowej.
Wdychanie daje dobry efekt w złożonym schemacie leczenia..
Przejście procedur fizjoterapeutycznych pozwala skonsolidować osiągnięty rezultat.
Zastosowanie antyseptyków. Do płukania przewodów nosowych można stosować takie leki oparte na roztworach soli fizjologicznej, takich jak: Aquamaris, Nosol, Humer. Możliwe jest również użycie normalnej soli fizjologicznej. Ma niski koszt, ale wystarczającą wydajność. Mycie nosa pozwala na dezynfekcję błon śluzowych i zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji na inne narządy oddechowe. Gęsty wysięk upłynnia i jest znacznie łatwiejszy do oddzielenia od nosa. Nawadnianie dróg nosowych trzeba co najmniej trzy razy dziennie. Leczenie należy kontynuować do momentu całkowitego przerwania procesu zapalnego. Roztwory soli nie mają skutków ubocznych, są bezpieczne w użyciu w każdym wieku..
Używanie leków zwężających naczynia krwionośne. Należy rozumieć, że leki zwężające naczynia krwionośne nie wpływają na przebieg choroby. Są one używane tylko w celu ułatwienia oddychania przez nos pacjenta. Leki, które można stosować w celu wyeliminowania zatkanego nosa: Avamys, Otrivin, Nasonex itp. Liczba iniekcji jest obliczana w zależności od wieku pacjenta. Nie używaj kropli zwężających naczynia dłużej niż trzy dni z rzędu. W przeciwnym razie może rozwinąć się uzależnienie. Jeśli wymagane jest dłuższe leczenie, lekarze zalecają zmianę leku. Kropli można używać tylko przed snem, aby zatkanie nosa nie przeszkadzało w nocy..
Zastosowanie immunomodulatorów. Immunomodulatory pomagają zwiększyć odporność organizmu na różne infekcje. Odzyskiwanie odbędzie się w krótszym czasie. Przepisuj takie leki powinien lekarz. Czas trwania leczenia wynosi 2-3 miesiące, co zależy od stadium rozwoju migdałków i ogólnego samopoczucia pacjenta..
Terapia antybakteryjna. Jeśli migdałki są komplikowane przez infekcję bakteryjną, lekarz przepisuje pacjentowi leki przeciwbakteryjne. Niezależne stosowanie antybiotyków jest niedopuszczalne, ponieważ zwiększa ryzyko wystąpienia powikłań choroby.
Ulga dla alergików. Udowodniono, że migdałom często towarzyszy składnik alergiczny. Stosowanie leków przeciwhistaminowych może zmniejszyć obrzęk tkanek, złagodzić swędzenie i pieczenie.
Wdychanie. Wdychanie z migdałami przepisanymi suchymi i mokrymi, ale nie gorącymi. Ta procedura umożliwia ułatwienie oddychania przez nos, zwilżenie błony śluzowej nosa, aby zapobiec wysychaniu śluzu. Możliwe jest stosowanie przeciwzapalnych i antyseptycznych roztworów do inhalacji. Pojedyncza procedura nie przyniesie pożądanego efektu. Powinny one wynosić co najmniej 5-10, aby osoba poczuła prawdziwą ulgę..
Przejście procedur fizjoterapeutycznych. Fizjoterapia przybliża czas regeneracji i jest stosowana jako uzupełnienie głównego leczenia..
Następujące wydarzenia sprawdziły się dobrze:
Elektroforeza. Ta procedura pozwala dostarczyć lek do głębokości tkanek i błon śluzowych. Przy pomocy specjalnego sprzętu lekarz wprowadza leki przeciwhistaminowe, przeciwzapalne i antyseptyczne do grubości migdałków..
UHF. Ta procedura jest przewidziana w przypadku zaostrzenia choroby. Ma na celu zmniejszenie nasilenia objawów patologicznych i przyspieszenie powrotu do zdrowia..
Promieniowanie UV. Na błonę śluzową nosa wpływa światło ultrafioletowe. Przyczynia się to do niszczenia patogennej flory i zwiększa skuteczność leczenia..
EHF. Procedura opiera się na wpływie promieniowania elektromagnetycznego o wysokiej częstotliwości na organizm człowieka. Efekt EHF - zwiększenie odporności miejscowej, zniszczenie patogennej flory w obszarze leczenia.
Leczenie laserowe. Zapaloną tkankę migdałków leczy się laserem, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia, zwiększenia lokalnej odporności, zmniejszenia objętości przerośniętej tkanki. Czasami laserem lekarz usuwa przerośniętą tkankę migdałków. Ta procedura niesie minimalne ryzyko powikłań. Laser natychmiast koaguluje naczynia krwionośne, zapobiegając rozwojowi krwawienia, a także działa dezynfekująco..
Jeśli choroba nie jest rozpoczęta, to jest całkiem możliwe bez interwencji chirurgicznej, najważniejsze jest natychmiastowe skontaktowanie się z otolaryngologiem w celu uzyskania pomocy..
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec rozwojowi migdałków, należy przestrzegać określonych środków zapobiegawczych, w tym:
Regularne płukanie przewodów nosowych. Ta prosta procedura pozwoli zmyć wirusy i bakterie, które osiedliły się na błonie śluzowej, a zatem, aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego. Płukanie nosa należy przeprowadzać po odwiedzeniu zatłoczonych miejsc, a także podczas epidemiologicznych epidemii grypy i SARS. Tanim i skutecznym środkiem do mycia nosa jest roztwór soli fizjologicznej..
Wykonaj ćwiczenia oddechowe. Możesz ćwiczyć oddychanie jeżem (szybkie płytkie oddychanie), wdychanie i wydychanie jednego i drugiego nozdrza po kolei. Poprawi to dopływ krwi do błony śluzowej nosa, wzmocni odporność lokalną, oczyści kanały nosowe.
Aromaterapia jest jedną z metod zapobiegania migdałkom. W tym celu można wdychać olej z eukaliptusa, mięty pieprzowej, lawendy, jałowca, które mają wyraźny efekt przeciwzapalny..
Nie wolno nam zapominać o prawidłowym żywieniu, utrzymaniu zdrowego stylu życia, hartowaniu. Wszystkie te proste zalecenia zwiększą ogólną odporność organizmu na różne infekcje..
Przestrzegaj zasad higieny osobistej i często myj ręce. Podczas epidemii chorób zakaźnych kontakt z pacjentami powinien być zminimalizowany, a wizyty w zatłoczonych miejscach należy unikać..
Zimą i jesienią należy przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne.
Jeśli zastosujesz się do tych prostych zaleceń, jest prawdopodobne, że taki problem, jak migdałki, ominie ludzką stronę.