Wypełnienia fotopolimerowe są jednym z najnowszych osiągnięć stomatologii leczniczej. Charakteryzują się funkcjonalnością i nienaganną estetyką. Ugruntowane, dobrze utwardzone wypełnienie może służyć pacjentowi przez wiele lat, chociaż średni okres szacowany jest na 5-7 lat. Dla ciekawskiego oka jest całkowicie niewidoczne, pod warunkiem, że lekarz wybierze idealny odcień..
Odmiany i skład fotopolimerów
Skład mieszanin do napełniania zawiera wyłącznie przyjazne dla środowiska i całkowicie bezpieczne dla składników zdrowia pacjenta..
W przypadku zębów do żucia (zębów trzonowych) materiał zawiera duże cząstki kompozytu, zaprojektowane do dużych obciążeń mechanicznych i odporne na ścieranie.
Kompozycje przeznaczone do przywrócenia przedniej grupy zębów obejmują mikrocząstki, których różnica stanowi wyższe właściwości estetyczne..
Jako wypełniacze można stosować mikroprogmenty z ceramiki, szkła barowego, dwutlenku krzemu itp. W szczególności jako składnik wiążący stosuje się związki krzemu i wodoru - silany..
Unikalnym składnikiem jest matryca polimerowa, która ma zdolność utwardzania pod działaniem promieniowania ultrafioletowego o długości fali 450 nm. Dopóki nie zostanie przeprowadzona krótkotrwała ekspozycja na specjalną lampę, warstwa materiału zachowuje plastyczność, co pozwala dentystom stworzyć uszczelkę o nienagannym kształcie, która praktycznie nie wymaga dalszej obróbki mechanicznej.
Obecnie najwyższą jakość uważa się za kompozycje wypełniające od następujących światowych producentów:
- Fuji;
- Kerr;
- Noritake;
- Degussa;
- Dipol;
- Bisco.
Wypełnienia fotopolimerowe są również nazywane światłoutwardzalnymi, lekkimi polimerami, helio-utwardzanymi lub oznaczanymi skrótem OP.
Wypełnienia fotopolimerowe: wskazania i przeciwwskazania
Wskazania do stosowania wypełnień utwardzanych światłem są następujące:
- próchnica twardych tkanek zęba;
- nieroboczne uszkodzenia szkliwa i zębiny;
- czipsy emaliowane;
- przebarwienie korony (w porównaniu do następnej);
- niedopasowanie zęba prawidłowy kształt anatomiczny i (lub) wielkość;
- odtworzenie korony (pod warunkiem, że jest ona zaoszczędzona co najmniej 50%);
- patologiczna ruchliwość unitu stomatologicznego I-III stopnia (w celu zapewnienia efektu zatrzymania);
- niewielkie uszkodzenie szkliwa, co jest niemożliwe do niezawodnego utrwalenia innych wypełniaczy.
Praktycznie fotopolimer może być stosowany jako alternatywa dla dowolnego kompozytu utwardzającego chemicznie..
Przeciwwskazaniem jest mobilność zębów IV stopnia.
Jest ważnyW niektórych przypadkach możliwe jest przywrócenie nawet zniszczonego zęba do poziomu dziąsła (pod warunkiem, że zachowany zostanie zdrowy korzeń, w którym można zainstalować podstawę - metalową konstrukcję szpilki).
Jak wygląda procedura instalacji FI
W pierwszym etapie znieczulenie miejscowe (przewodzenie lub infiltracja) przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami. Następnie lekarz wykonuje przygotowanie (całkowite usunięcie) uszkodzonych tkanek za pomocą wiertarki..
Stosowanie FP wymaga zastosowania żelu do ubierania twardej tkanki. Ta agresywna substancja jest następnie starannie zmywana. Ubytek jest koniecznie traktowany roztworem antyseptycznym i dokładnie wysuszony. Następnie zastosuj "wiązanie" fotopolimeru - klej zapewniający najbezpieczniejsze mocowanie uszczelki. W następnym etapie dentysta wykonuje wypełnienie uformowanej wnęki materiałem światłoutwardzalnym..
Jest ważnyJeśli grubość wypełnienia jest duża, procedurę przeprowadza się etapami z "przesiewaniem" każdej warstwy..
Ponieważ materiał zachowuje plastyczność przed wystawieniem na wiązkę światła, lekarz ma możliwość pracy z nim, aż osiągnie idealny kształt. Następnie następuje proces polimeryzacji, w wyniku czego materiał staje się twardy i trwały..
Ostatnim etapem jest szlifowanie, polerowanie i powlekanie specjalnym lakierem. Pacjent nie powinien odczuwać dyskomfortu podczas zamykania rzędów zębów i wyczuwać wypolerowanego języka wypełniającego.
Uszczelnienie może być wykonane jako półprzezroczyste, jeśli sąsiadujące nienaruszone zęby.
Zalety i wady wypełnień światłoutwardzalnych
Z punktu widzenia wytrzymałości i trwałości, fotopolimery są lepsze niż uszczelnienia z kompozytów chemicznych. Jednak fluor jest zwykle zawarty w tym ostatnim, co dodatkowo wzmacnia twarde struktury zęba..
Można rozważyć niewątpliwe zalety fotopolimerów:
- Wysokie właściwości estetyczne. Lekko-polimerowe uszczelnienie może być idealnie dobrane w kolorze (producenci oferują najszerszą gamę kolorów - od 12 lub więcej odcieni) i polerowanie do połysku.
- Wyjątkowa łatwość użycia. W przeciwieństwie do kompozytów chemicznych, dentysta nie jest ograniczony w czasie podczas wypełniania ubytku materiałem.
- Minimalna płynność ułatwiająca obsługę.
- Odporność na czynniki drażniące temperaturę.
- Fotopolimery charakteryzują się najwyższą odpornością na mikroorganizmy w jamie ustnej. Nie zmieniają swoich właściwości pod wpływem kwasów organicznych i enzymów śliny.
Wady tych zamknięć to:
- Lekki (ale jednolity!) Zmniejszenie.
- Możliwa zmiana pierwotnego odcienia w wyniku niepełnej polimeryzacji.
- Stosunkowo wysoki koszt.
Przypadki zniszczenia lub utraty wypełnień FP praktycznie nie są rejestrowane z powodu ich doskonałej adhezji do tkanek zęba..
Powinienem umieścić fotopolimery dla dzieci?
Lekarze nie zalecają instalowania łatwopalnych plomb na zębach mlecznych, a ostatnio przecinają korzeń.
Fotopolimery na zębach mlecznych są marnotrawstwem pieniędzy. Ponadto bardzo niewiele dzieci wyróżnia się w fotelu dentystycznym przez spokój i wytrwałość, a lekarz musi bardzo starannie przygotować jamę do AF. Tkaniny mlecznych zębów są miękkie, dlatego jest możliwe, że światłoutwardzalny materiał je zniszczy
W nowo powstałych zębach stałych zębina nie jest całkowicie uformowana, a twarde tkanki nie zawsze wytrzymują naprężenia generowane przez fotopolimer..
Jest ważnyWyjątek stanowią przedsionkowe powierzchnie zębów przedniej (przedniej) grupy, ponieważ inny materiał w tej strefie może nie być wystarczająco mocno przymocowany..
Zalecenia dla pacjentów
Zaleca się powstrzymanie się od jedzenia żywności i płynów (zwłaszcza zawierających barwniki) i palenie przez 1-2 godziny po zabiegu..
Drugiego dnia zaleca się rozpocząć płukanie kompozycjami "Givalex" lub "Stomatidin", rozcieńczając je uprzednio ciepłą przegotowaną wodą w stosunku 1: 4. Płukanie środkami antyseptycznymi powinno odbywać się przez kilka dni..
Dodatkowe polerowanie uszczelki fotopolimerowej nie zapobiegnie 6 miesięcy po ustawieniu.
Plisov Vladimir, dentysta, recenzent medyczny