Pierwsze oznaki starzenia się skóry objawiają się z reguły w strefie okołooczodołowej. Pacjenci kliniki kosmetologii są przekonani, że obszar wokół oczu jest estetycznie kluczowy, w dużej mierze determinuje wizerunek młodej osoby. Dlatego najbardziej popularne są procedury odmładzania strefy okołotrzewnowej. Blepharoplastyka chirurgiczna i sprzętowe efekty laserowe są najczęściej stosowane do korekcji obszaru wokół oczu. Jednak metody te mają wiele ograniczeń i skutków ubocznych. Dlatego, jak zauważa, techniki minimalnie inwazyjne powodują coraz większe zainteresowanie pacjentów - na przykład wycinanie plazmy..
Jakie są cechy różnych metod korekcji okolicy oka?
Najbardziej skuteczną metodą korekcji związanych z wiekiem zmian górnej i dolnej powieki jest chirurgiczna plastyka powiek. Przy dostatecznie wysokich kwalifikacjach zawodowych chirurga, daje doskonałe wyniki, taka operacja nie jest przeprowadzana z pewnymi przeciwwskazaniami związanymi z chorobami wewnętrznymi pacjenta. Ponadto, po takiej interwencji chirurgicznej, choć rzadko, ale występują powikłania - na przykład, ektropium, lagophthalmos, opadanie powieki, zespół suchego oka, bliznowacenie i niektóre inne.
Laserowe procedury korekcji strefy okołooczodołowej mają znacznie mniejszą listę ograniczeń i powikłań niż plastyka powiek. Jednak, aby chronić oczy przed działaniem promieniowania laserowego, lekarz używa specjalnych urządzeń, które są bardzo niewygodne dla pacjentów. Ponadto promieniowanie fotonowe w wyniku działania promieniowania laserowego, które przyczynia się do destrukcji i koagulacji tkanek, nie wyklucza ryzyka powstania blizn.
Podczas wycinania plazmowego gazy są zjonizowane pomiędzy końcówką urządzenia a skórą. Osocze powstaje w końcówce urządzenia w postaci substancji gazowej, a wytworzona energia jest przenoszona do warstwy powierzchniowej skóry. Następuje parowanie warstwy powierzchniowej, to jest bezpośrednie przejście skóry ze stanu stałego do gazowego. W takim przypadku nie występuje bezpośredni kontakt urządzenia ze skórą. Ponieważ strefa przejścia elektrycznego nie jest tworzona, opór elektryczny skóry nie wpływa na jej parowanie. Poddany obróbce obszar skóry pochłania ciepło, więc nie jest przenoszony do otaczającej tkanki lub hipodermy.
Wybór metod korekcji obszaru wokół oczu pozostaje dla lekarza, który ocenia stan pacjenta, możliwe ryzyko interwencji i oczekiwania pacjenta. Wycinanie plazmowe za pomocą aparatu Plexr, który na rynku ukraińskim jest dostarczany przez Afrodytę, która jest wyłącznym dystrybutorem GMV, jest atrakcyjne zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów ze względu na niską inwazyjność i dobre wyniki korekty.
Zalety wycinania plazmy w kosmetycznej korekcji obszaru oka
Wycięcie plazmowe jest obiecującym, szybkim i bezpiecznym, minimalnie inwazyjnym rozwiązaniem problemu związanych z wiekiem zmian w obszarze wokół oczu. Jego powodzenie wynika z mechanizmu działania: energia z urządzenia jonizuje gazy w powietrzu między końcówką a skórą i tworzy plazmę przenoszoną na warstwę powierzchniową skóry.
W porównaniu z monopolarnym urządzeniem do radiokomunikacji, główną zaletą techniki wycinania plazmowego jest to, że żaden prąd elektryczny nie jest przesyłany przez ciało pacjenta..
Dzięki temu korekta może być przeprowadzona nawet u pacjentów z rozrusznikami serca. W porównaniu z laserową korektą strefy okołooczodołowej, technika plazmy działa tylko w powierzchniowej warstwie skóry, bez kontaktu z błoną podstawową, dlatego ryzyko pogorszenia wzroku lub urazu oka po wycięciu plazmy jest minimalne..
Przed zabiegiem stosuje się zwykły krem znieczulający do obszaru, który ma być skorygowany, a dodatkowa ochrona oczu nie jest wymagana, ponieważ nic nie zagraża widzeniu pacjenta. W końcu wytworzone ciepło jest absorbowane tylko przez leczony obszar skóry i nie jest przenoszone do otaczającej tkanki lub tkanki podskórnej..
Główne zalety tej techniki to:
• minimalne przeciwwskazania,
• niski ból podczas zabiegu,
• szybkość procedury,
• szybki powrót do zdrowia,
• doskonały stosunek jakości do ceny.
W związku z tym właściwe jest zastosowanie urządzenia Plexr do korekcji związanych z wiekiem zmian w obszarze wokół oczu.
Badania kliniczne skuteczności wycinania plazmy za pomocą urządzenia Plexr
W Journal of the American Society of Dermatologic Surgery (ISSN: 1076-0512 • Dermatol Surg 2017; 0: 1-8 • DOI: 10.1097 / DSS.0000000000001267) Opublikowano badanie kliniczne z wykorzystaniem mikroskopii konfokalnej do oceny niechirurgicznej plastyki powiek górnej powieki za pomocą wycięcia plazmy: badanie pilotażowe. Celem pracy była ocena poprawy klinicznej i remodelacji kolagenu podczas dermatoochalaz górnej powieki po wycięciu plazmy..
Dziesięciu pacjentów poddano 3 procedurom plazmy. Zdjęcia i obrazy wykonano w punkcie wyjściowym i 4-6 tygodni po ostatecznej procedurze wycinania plazmy. Kryteria włączenia pacjentów były następujące: fototyp skóry I-III i obecność umiarkowanej lub silnej wiotkości górnej powieki według skali zwiotczenia twarzy. Kryteria wykluczenia były następujące: obecność infekcji w aktywnej postaci, tendencja do tworzenia blizn przerosłych, uprzednio przeprowadzone zabiegi medyczne w tym obszarze (iniekcje botoksu, wypełniacze, peelingi chemiczne, leczenie laserem i intensywne promieniowanie pulsacyjne) lub ustne retinoidy okołoustne w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną zgodę..
Po starannym oczyszczeniu odpowiedniego miejsca na tkankę nałożono krem znieczulający i pozostawiono na 30 minut. Następnie obszar został ponownie oczyszczony i zdezynfekowany. Wszyscy pacjenci przeszli procedurę za pomocą narzędzia Plexr. Urządzenie zostało ustawione na tryb przetwarzania pojedynczej sekcji (punktowo) i przetworzone jeden punkt na nie dłużej niż 2 sekundy. Punkty znajdowały się blisko siebie i nie przecinały się..
Wykonano wycinanie plazmy przy przeszczepie skóry podczas trzech sesji w odstępie 30 dni. Na każdej sesji leczy się obszar 30% powierzchni górnej powieki. Części boczne powieki traktowano w pierwszej sesji, w drugiej przeszły do części środkowej, a powierzchnia przyśrodkowa była przetwarzana w trzeciej (końcowej) sesji.
Przykład przetwarzania górnej powieki: czarne kropki - pierwsza sesja, niebieska - druga sesja, zielona - trzecia sesjans
Natychmiast po zabiegu zastosowano hypoalergiczny płyn, aby zabezpieczyć leczony obszar i wyeliminować widoczne oznaki zabiegu (skórki). Pacjenci otrzymali instrukcje, jak dbać o skórę poddaną zabiegowi po zabiegu: przemyć traktowany obszar tylko neutralnym mydłem, dezynfekować obszar raz dziennie i nanieść płyn hipoalergiczny codziennie, aż skorupa zniknie sama, a także nie będzie próbował zdrapać skórki niezależnie i dla co najmniej jeden miesiąc, aby nie wystawiać obszaru na działanie słońca.
Przykłady poprawy klinicznej po 3 sesjach plazmy
Korzystając z refleksyjnej mikroskopii konfokalnej, stwierdzono, że pozytywne wyniki kliniczne korekcji obszaru wokół oczu przez wycięcie plazmy są związane z reorganizacją i przebudową kolagenu. Obserwowane nowe, grube błyszczące włókna kolagenowe o równoległej orientacji, co zapewniło skórze napięcie i wyeliminowało zwis powieki bez wycięcia tkanki..
Technika wycinania plazmy przy użyciu aparatu Plexr włoskiej firmy GMV S.R.L., którą zapewnia Aphrodite, demonstruje obiecującą przebudowę górnego powiek kolagenu i poprawia wygląd okolicy oka bez powodowania poważnych skutków ubocznych..