Zapalenie skóry wywołane promieniowaniem aktynowym, powstałe w wyniku kontaktu ze skórą aktywnego słońca lub sztucznych źródeł promieniowania ultrafioletowego lub promieniowania jonizującego, jest niebezpieczne dla przejścia do stadium przewlekłego i rozwoju powikłań. Oparzenia słoneczne i uszkodzenia promieniowania skóry mogą powodować rozległe nekrotyczne zmiany skórne wymagające interwencji chirurga plastycznego, a także wywoływać rozwój nowotworów złośliwych. Terminowa opieka nad pacjentem z ostrą postacią aktynicznego zapalenia skóry zapobiegnie rozwojowi powikłań.
Actinic dermatitis w postaci przewlekłej jest charakterystyczny dla ludzi tych zawodów, którzy spędzają dużo czasu na świeżym powietrzu i są narażeni na aktywne promieniowanie słoneczne, a także pracownicy, których zawód wiąże się z narażeniem różnych rodzajów promieniowania na skórę (zwłaszcza w przemyśle metalurgicznym) - spawaczy, hutników i pracowników odlewni warsztaty. Actinic dermatitis można również zdiagnozować u radiologów..
Formy i objawy aktynowego zapalenia skóry
Actinic dermatitis może występować w postaci ostrej i przewlekłej. Postać ostra charakteryzuje się obecnością okresu utajonego, aw przypadku oparzeń słonecznych skóry może to trwać kilka godzin, aw przypadku uszkodzenia popromiennego skóry może objawiać się co drugi dzień lub nawet miesiąc.
Jeśli aktyniczne zapalenie skóry jest spowodowane aktywnym słońcem, ma następujące typowe objawy:
- zaczerwienienie i obrzęk skóry;
- swędzenie, pieczenie i ból w miejscu oparzenia słonecznego;
- nudności, czasami wymioty;
- gorączka.
Z reguły później na skórze pojawia się albo duże blaszkowe zgrubienie, albo (w przypadku silnego oparzenia słonecznego) banieczki o różnej wielkości, w miejscu, w którym może wystąpić erozja po otwarciu..
W przewlekłej postaci aktynowego zapalenia skóry, wywołanego przez słońce, skóra na otwartych obszarach ciała nabiera odcienia brązu z czerwonymi blaszkami, zauważalnie pogrubia i staje się bardzo sucha..
W przypadku aktynicznego zapalenia skóry, które rozwinęło się z powodu ekspozycji na sztuczne źródła promieniowania, objawy skórne są podobne, ale często uszkadza się rogówkę i błonę śluzową oczu, a także objawy ogólnego zatrucia organizmu..
Kiedy aktyniczne zapalenie skóry jest spowodowane uszkodzeniem skóry przez promieniowanie, ostra postać choroby rozwija się w trzech etapach:
- erimatoznaya - skóra staje się czerwona, opuchnięta i obolała, czasami pokryta krwotokami kropkowymi;
- zwiększa się ból pęcherzowy, duże pęcherze pojawiają się z grubą skórą na powierzchni, po otwarciu mogą powstawać erozje i blizny;
- martwica - wysoka gorączka, zaburzenia snu, silny ból, słabo gojące się owrzodzenia skóry.
Po przejściu do postaci przewlekłej, aktyniczne zapalenie skóry wywołane uszkodzeniem popromiennym prowadzi do przerzedzania się skóry i utraty elastyczności, może zostać pokryte pęknięciami, pojawiają się na niej brodawkowe narośla, obszary nadmiernego rogowacenia.
Leczenie dermatozy aktynicznej i możliwych powikłań
Leczenie objawowej ostrej dermatozy - balsamy chłodzące, środki na oparzenia słoneczne, preparaty łagodzące swędzenie i ból, zapalenie błony śluzowej oczu. W przypadku ropienia pęcherzyków zaleca się stosowanie środków przeciwbakteryjnych i maści dezynfekujących. W przypadku uszkodzenia popromiennego skóry i rozwoju dermatozy aktynowej, kortykosteroidy są stosowane w pierwszym stadium choroby. W przypadku rozległej martwicy chirurg plastyczny może pomóc, a przeszczepy skóry można przeszczepić w celu usunięcia wad..
Zapalne blaszki na skórze w przewlekłej postaci aktynicznego zapalenia skóry, a także obszary wzrostu i nadmierne rogowacenie mogą powodować raka skóry.
Zalecenia profilaktyczne dla pacjentów są zwykle odmową przebywania w aktywnym słońcu, noszenia ciasnych ubrań i przestrzegania zasad bezpieczeństwa podczas pracy w pomieszczeniach z aktywnymi źródłami promieniowania ultrafioletowego i promieniowania..