Miliony ludzi na całym świecie odczuwają cały "urok" odczuć towarzyszących kamieniom żółciowym, które powstają w chorobie kamicy żółciowej. Tysiące ludzi żyje jeszcze przez wiele lat, nie zdając sobie nawet sprawy, że kamień spokojnie unosi się w pęcherzyku żółciowym, co w najbardziej nieoczekiwanym momencie może wywołać uczucie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub poważniejszych powikłań kamicy żółciowej. Aby zapobiec wszystkim nieprzyjemnym konsekwencjom tej choroby, konieczne jest zdiagnozowanie kamicy żółciowej w odpowiednim czasie i jak najwcześniej usunąć kamień z jamy pęcherzyka żółciowego..
Jakie informacje mogą dostarczyć "bańki" objawy
Co zaskakujące, ale fakt: nawet podczas ataku kolki nerkowej wielu pacjentów może niezależnie próbować wyeliminować ból, biorąc je na przykład w wyniku przejadania się i szukać pomocy medycznej ze skomplikowanym przebiegiem kamicy żółciowej. Aby wykryć ostry atak kolki żółciowej w czasie i zapewnić pacjentowi wykwalifikowaną opiekę medyczną, istnieją tak zwane "torbielowate" objawy, które nawet pacjent może sprawdzić sam. Istnieje pięć głównych objawów woreczka żółciowego:
- Objaw Ortner: jeśli krawędź dłoni zapuka na krawędzi prawego łuku stopy, pacjent odczuje ból w tym obszarze.
- Objaw Murphy: badanie dotykowe pęcherzyka żółciowego w głębokim oddechu wywoła również bolesne odczucia.
- Objaw Kera: pojawia się ból podczas stukania wygiętego palca wskazującego w punkcie projekcji pęcherzyka żółciowego na ścianie brzucha.
- Objawy Myussi: podczas naciskania palców między nogami mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, ból występuje również w prawym podżebrzu.
- Objawy Courvoisier: badanie pęcherzyka żółciowego zostanie określone w formie płynnej i praktycznie bezbolesnej edukacji.
Nieinwazyjne metody diagnostyki kamicy żółciowej
Instrumentalne metody diagnostyczne kamicy żółciowej dzieli się na metody inwazyjne i nieinwazyjne. Główne nieinwazyjne metody to ultrasonografia, radiografia i tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej. Badanie ultrasonograficzne układu wątrobowo-żółciowego jest złotym standardem w diagnostyce kamicy żółciowej, w 98% przypadków zastosowanie tej metody wystarcza do potwierdzenia rozpoznania. Badanie ultrasonograficzne kamicy żółciowej w pęcherzyku żółciowym jest wizualizowane jako zaokrąglone echo-pozytywne formowanie pół księżyca, mające akustyczną "ścieżkę". Ponadto, gdy zmienia się pozycja pacjenta, kamień nazębny porusza się również w jamie pęcherzyka żółciowego. Badanie radiograficzne i tomografia komputerowa dostarczają informacji o składzie kamieni żółciowych, co jest ważne przy wyborze strategii leczenia..
Inwazyjne metody diagnostyki kamicy żółciowej
Inwazyjne metody diagnostyczne są często stosowane w trudnych przypadkach, gdy trudno jest ustalić wiarygodną diagnozę i konieczna jest diagnostyka różnicowa. Istnieją trzy główne metody diagnostyki inwazyjnej kamicy żółciowej:
- przezskórna cholangiografia przezwodowa - metoda ta polega na nakłuciu wewnątrzwątrobowego przewodu żółciowego pod kontrolą USG;
- endoskopowa cholangiografia wsteczna jest wykonywana przez endoskopową kaniulację głównej brodawki dwunastniczej i wprowadzenie środka kontrastowego do przewodu żółciowego wspólnego, a następnie badanie rentgenowskie.
- cholangiografia śródoperacyjna wykonywana jest podczas zabiegu chirurgicznego i polega na bezpośrednim wstrzyknięciu kontrastu do dróg żółciowych.
W większości przypadków już objawy woreczka żółciowego i USG wystarczą do ustalenia wiarygodnej diagnozy i rozpoczęcia skutecznego leczenia. W przeciwnym przypadku powyższe dodatkowe metody diagnozy pomogą ustalić diagnozę choroby kamicy żółciowej.