Wielu rodziców słyszało, że dla dzieci wapń jest niezbędny do pełnego ukształtowania szkieletu i wzrostu kości i zębów. Jednak rola tego minerału nie ogranicza się do układu kostnego, dlatego też należy ściśle przestrzegać tego, że ten element w ciele dziecka zawiera pokarm lub dodatkowe związki, zgodnie z zaleceniami lekarza..
Dlaczego dziecko potrzebuje wapnia?
Oprócz tworzenia szkieletu i nadawania mu wytrzymałości, wapń jest częścią różnych systemów enzymatycznych i różnych procesów, dzięki czemu przeprowadzane są różne reakcje organizmu. Więc jony wapnia pomagają:
Skurcze mięśni i ruchy dobrowolne- Bicie serca o stałym rytmie
- Przesyłanie impulsów nerwowych wzdłuż włókien nerwowych
- Utrzymywanie napięcia mięśniowego mięśni prążkowanych i gładkich
- Normalne krzepnięcie krwi
- Synteza i aktywacja niektórych hormonów i niektórych enzymów.
Skurcze mięśni i ruchy dobrowolneWystarczające spożycie wapnia, wraz z magnezem, ma działanie antystresowe, przeciwalergiczne i przeciwzapalne.. Jest przepisywany dzieciom z ostrą utratą krwi, obecnością napadów i krzywicy, obecnością reakcji alergicznych i wieloma innymi schorzeniami. Ważne jest, aby dziecko otrzymywało wapń z diety już od najmłodszych lat. Jest to ważne, aby nie powstawały problemy z krzywicą i pobudliwością nerwową.. Ale wapń może być wchłaniany tylko w połączeniu z witaminą D, która pochodzi z pożywienia, w przeciwnym razie jego wchłanianie zostanie zakłócone..
Jest ważnyIstnieją pewne normy wapnia, które muszą pochodzić z jedzenia i picia, a także dodatkowe leki. W wieku od urodzenia do pół roku, dziecko potrzebuje około 400 mg wapnia, od sześciu miesięcy do roku aż do 600 mg, od roku do 10 lat potrzebuje do 800 mg, a po 1000 latach około 1000-1200 mg.
W sytuacjach, w których ciało dziecka cierpi na niedobór wapnia, powstają różne problemy zdrowotne - są to znaczące opóźnienia wzrostu i masy ciała, a także hamowanie rozwoju psycho-emocjonalnego. Jeśli jest to wczesny wiek - pierwsze dwa lata życia, niedobór wapnia (zwykle w połączeniu z witaminą D) prowadzi do powstawania patologii metabolicznej - krzywicy, która bez leczenia, zagraża deformacjom szkieletu, problemom trawienia, wzrostu i rozwoju, układu nerwowego. Jeśli są to starsze dzieci, wraz z problemami szkieletu, cierpią z powodu wzrostu włosów i paznokci, pojawia się obawa i inne problemy z postawą, patologią zębów i dystoniami mięśni, zaburzeniami metabolicznymi i innymi problemami.
Jest ważnyRecepta na wapń powinna być ściśle uzasadniona przez lekarza, ponieważ nadmiar wapnia może uszkadzać tkanki organizmu przez nerki, tworząc kalcynaty. Ponadto sole wapnia są często trudne do strawienia, wpływają na trawienie i grożą zaparciem. Ważne jest, aby uzupełnić zapasy wapnia tylko kosztem odżywiania, a leki są przepisywane na różne patologie i znaczny niedobór minerałów.
Uwaga na suplementy wapnia
Niedobór wapnia może powstawać od najmłodszych lat, jeśli nawet w okresie płodowym dziecko otrzymywało trochę wapnia przez łożysko lub nie otrzymywało wraz z nim mleka matki po urodzeniu. Wapń jest wchłaniany znacznie gorzej od mieszanek mlecznych, a zwłaszcza z niedostosowanych pokarmów uzupełniających się pokarmów..
Zwróć uwagęJeśli to konieczne, suplementy wapnia są zwykle zalecane przez lekarzy dla dzieci do stosowania leków o złożonym działaniu bez recepty - jest to połączenie wapnia i witamin, które poprawiają wchłanianie. Ale w niektórych przypadkach suplementy wapnia mogą być zalecane jako terapeutyczne w połączeniu z nowoczesnymi formami witaminy D..
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę pewne czynniki i skład leków, które można sklasyfikować według kilku kryteriów:
- Monopreparaty z wapniem - dziś są one szeroko rozpowszechnione i stosunkowo tanie. Zawierają tylko różne nieorganiczne i organiczne związki wapnia. Należą do nich cytrynian wapnia, glukonian lub mleczan wapnia, Calcium Sandoz lub Vitacalcin..
- Preparaty łączone, zawierające sole wapnia z witaminą D3 lub innymi pierwiastkami śladowymi. Często tego typu leki są zalecane w celu poprawy wchłaniania wapnia i są znacznie łatwiejsze do przeniesienia. Przykłady takich środków można uznać za wapń-D3 (Nycomed) lub kalceminę..
- Preparaty multiwitaminowe, które oprócz wapnia zawierają prawie kompletny zestaw witamin i minerałów. Ta grupa obejmuje wiele popularnych kompleksów witaminowo-mineralnych dla dzieci..
Podczas stosowania każdego z leków ważne jest, aby określić w kompozycji dokładną ilość wapnia potrzebną do wieku.. Wynika to z faktu, że przedawkowanie zjonizowanego wapnia może również prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia dziecka. Ponadto ważne jest ustalenie ścisłych wskazań do przyjmowania leków, zabrania się korzystania z jakichkolwiek środków, zwłaszcza u małych dzieci, bez zgody lekarza..
Spożycie wapnia przez dzieci: cechy
Dzieci przyjmujące suplementy wapnia mają swoje własne cechy, które zależą od wieku. Jednak, ponad 600 mg wapnia nie może być wchłaniane fizycznie przez jelita dziecka w żadnym wieku w żadnym momencie.. Dlatego ważne jest, aby pamiętać o tych niuansach, zalecając profilaktyczne przyjmowanie wapnia lub jego dawkę terapeutyczną. Ważne jest, aby wykonać pojedynczą dawkę fizjologiczną, zmieniając dzienną dawkę - aby podzielić spożycie wapnia na kilka części.
Zwróć uwagęNadmiar wapnia, otrzymywany w postaci leków, po prostu nie trawi w jelicie i zostanie uwolniony w postaci niezmienionej z kałem, a jeśli dożylnie wstrzyknie się wapń, jego nadmiar zostanie usunięty z moczem.
Jeśli istnieją szczególne wskazania, gdy konieczne jest przyjmowanie dużych dawek wapnia (co na szczęście rzadko występuje u dzieci), dzienna ilość wapnia powinna zostać podzielona na kilka etapów, aby w pełni przyswoić.
Wielu badaczy zaleca także zwrócenie uwagi na czas, w którym podejmowane są preparaty wapnia - w związku z codziennymi rytmami asymilacji niektórych substancji zmienia się również absorpcja wapnia.. Według naukowców maksymalna absorpcja wapnia występuje w nocy, co jest szczególnie ważne w przypadku wzrostu szkieletu i wzmocnienia szkliwa zębów. W nocy aktywowane jest uwalnianie hormonu wzrostu, który wpływa na wchłanianie, w tym wapń i tworzenie tkanki kostnej.
Jest ważnyJeśli preparaty wapnia muszą być stosowane wielokrotnie w ciągu dnia, warto to robić między głównymi posiłkami - w okresie między śniadaniami i obiadami lub popołudniowymi przekąskami i kolacjami. Jeśli to możliwe, leki te powinny być rejestrowane soki cytrusowe, które zawierają cytryniany, które poprawiają wchłanianie wapnia w organizmie. Jeśli są to leki w postaci glukonianu wapnia, należy je spłukać czystą niegazowaną wodą lub mlekiem..
Wapń może konkurować z innymi minerałami pod względem absorpcji. Jest to szczególnie ważne w przypadku żelaza.. Przyjmowanie leków zawierających wapń i żelazo powinno być rozdzielone w czasie na nie mniej niż 3-4 godziny, w przeciwnym razie leki po prostu nie wchłaniają i nie działają.. Dlatego leki wapniowe należy przyjmować po południu, a suplementy żelaza - rano.
Jest ważnyW praktyce pediatrycznej, dzisiaj praktycznie nie stosuje się form iniekcji leków wapniowych, aby pomóc w wyeliminowaniu niedoboru wapnia. Takie środki mogą być stosowane wyłącznie w nagłych wypadkach w wyniku krwawienia, drgawek lub ostrych reakcji alergicznych..
Spośród najczęściej stosowanych postaci dożylnych zastosowanie ma chlorek wapnia i glukonian. W razie konieczności są podawane ściśle dożylnie, ich podanie podskórne lub domięśniowe jest zabronione, prowadzą do martwicy tkanek oraz powstawania blizn i urazów. Tylko doustne postacie suplementów wapnia są zalecane dla dzieci..
Kto jest przeciwwskazany, jakie skutki uboczne są możliwe
Chociaż preparaty wapnia są klasyfikowane jako względnie bezpieczne w praktyce pediatrycznej i dobrze tolerowane, indywidualne reakcje nadwrażliwości, działania niepożądane i przeciwwskazania do jego stosowania nie są wykluczone. Związki wapnia, choć stosunkowo mało znaczące, mogą czasami wpływać na przewód pokarmowy, co może prowadzić do rozwoju zaparcia lub wzdęcia brzucha, rzadziej do biegunki i bólu. Połączenie preparatów wapnia z cytrynianami pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia takich skutków, ale często w takiej kombinacji dzieci reagują alergicznie na skórę. Ponadto istnieje wiele przeciwwskazań do stosowania wapnia w dzieciństwie, chociaż jest ono dość małe. Należą do nich:
- reakcje alergiczne na składniki składowe leku (zwykle nie sam wapń, ale dodatki)
- ujawnił stan hiperkalcemii (wysokie stężenie wapnia w osoczu)
- nadczynność przytarczyc (zwiększona praca przytarczyc)
- obecność patologii nerek i ich niewydolność
- nowotwory ciała
- obecność fenyloketonurii.
Często zwraca się uwagę na leczenie preparatami wapnia w obecności nefropatii szczawianowej u dziecka (pojawienie się soli wapnia w moczu), co może wskazywać na naruszenie procesów metabolicznych i skłonność do kamicy nerkowej.
Wybór suplementów wapnia u dzieci
Receptę preparatów wapnia i ich dobór, formę przyjmowania i dawkowania określa lekarz, biorąc pod uwagę możliwe przeciwwskazania i alergie, a także ocenę biodostępności leków i możliwych negatywnych skutków spożycia. Zastosuj do:
Chlorek wapnia, zawierające 27% wapnia. Produkowany jest w ampułkach i fiolkach z 5% lub 10% roztworem. Jest wysoce rozpuszczalny w wodzie, przyjmowany doustnie i wchłaniany przez jelita, średnio 30% wstrzykniętej dawki. Ma zdolność drażnienia trawienia, prowadzącą do zgagi i bólu żołądka, u dzieci jest bardzo rzadko stosowana (w celach reanimacyjnych i terapeutycznych).
Glukonian wapniowy w tabletkach, ma dobrą rozpuszczalność w wodzie, nie podrażnia ściany jelit, jest stosowany u kobiet w ciąży i dzieci, jest dobrze tolerowany.
Mleczan wapnia Zawiera 13% wapnia, jest stosowany w tabletkach, powoli rozpuszcza się w wodzie, nie podrażnia przewodu pokarmowego.
Węglan wapnia zawiera 40% wapnia w kompozycji, jest dostępny w tabletkach, jest słabo rozpuszczalny w wodzie, rozpuszcza się w kwasie chlorowodorowym w żołądku, dając reakcje z tworzeniem się chlorku wapnia i kwasu węglowego. Z tego powodu drażni układ trawienny, prowadząc do odbijania, bólu brzucha i wzdęć, zmniejsza kwasowość żołądka, będąc środkiem zobojętniającym kwas, długotrwałe stosowanie tego leku może znacznie zaszkodzić niż u dzieci leki te nie mają zastosowania. Wchłanianie wapnia z takiego leku jest nieznaczne ze względu na niskie kwasowości żołądka u niemowląt początkowo, co utrudnia ich rozpuszczalność i wchłanianie.
Cytrynian wapnia zawiera do 25% wapnia w tabletkach, jest dobrze wchłaniany przez organizm i dobrze rozpuszcza się w wodzie, ponieważ pełne wchłanianie wymaga obecności kwasu chlorowodorowego w żołądku. Ze względu na kwas cytrynowy jest aktywnie absorbowany przez ścianę jelita, nie podrażniając go, a także zmniejsza prawdopodobieństwo tworzenia soli wapnia w nerkach. Z powodu kwasu cytrynowego synteza par hormonu, który wypłukuje wapń z kości, jest tłumiona. Do stosowania u dzieci istnieją formy cytrynianu wapnia w połączeniu z witaminą D3, która zwiększa wchłanianie wapnia.
Chelian wapnia (związek organiczny wapnia z kwasem asparaginowym), otrzymany przy użyciu specjalnych nowoczesnych technologii. Pochłonięty z jelita prawie w 100%, bez udziału dodatkowych białek i witaminy D3, nie podrażnia trawienia i nie prowadzi do tworzenia kamieni w pęcherzyku żółciowym i nerkach. Jako lek w Rosji dzisiaj nie jest zarejestrowany, nie został jeszcze dokładnie zbadany, może być stosowany jako suplement diety.. Dzieci należy zachować ostrożnie, ponieważ nie ma wiarygodnych badań i danych na temat jego potencjalnego bezpieczeństwa..
Kompleksy z wapniem dla dzieci
Oprócz monopreparatów istnieją również złożone preparaty z wapniem w kompozycji, które mają zastosowanie u dzieci. Jest to zwykle witamina D3, która pomaga w absorpcji wapnia, a także niektórych innych witamin i związków.
Calcium-D3 Nycomed - lek w tabletkach, zawierający węglan wapnia i witaminę D3. Wchłanianie jest niskie ze względu na fakt, że wapń jest zawarty w złożonej formie.
Complivit-Calcium D3, przeznaczony dla niemowląt - ma taki sam skład jak poprzedni, ma postać proszku, w wyniku którego rozcieńczenie otrzymuje zawiesinę Dla dzieci od trzech lat istnieje również tabletka leku..
Calcid - produkt stworzony na bazie skorupki (zawiera także węglan wapnia) uzupełniony kompleksem z grupą witamin - wszystkie rozpuszczalne w tłuszczu, uzupełnione witaminami z grupy B (tiamina, ryboflawina, cyjanokobalamina, PP i B2). Stosowany u dzieci w wieku od 3 lat.
Kaltsinova - preparat zawierający wapń o wyglądzie dwuwodzianu hydrofosforanu, w połączeniu z kwasem askorbinowym, pirydoksyną oraz witaminami A i D. Stosuj po 3 latach.
Calcemin - zawiera wapń w połączeniu z cytrynianem i węglanem, uzupełniony o witaminę D3, minerały - miedź, cynk i mangan, bor. Zastosujmy u dzieci od 5 lat.
Vitamishki-Calcium Plus - Gummies z wapniem w połączeniu z kwasem cytrynowym, a także z witaminą D3 i fosforem. Zastosuj do dzieci od 3 lat.
Wszystkie inne preparaty wapnia są stosowane u dzieci w wieku powyżej 12 lat zgodnie z instrukcjami, a także u dorosłych pacjentów..
Jest ważnyWszystkie preparaty wapnia można stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zapobiec przedawkowaniu. Jest niebezpieczny w nerkach i pęcherzyku żółciowym, zaburzeniach trawiennych i kalcynach w tkankach..
Przepisy ludowe i suplementy diety
Możesz usłyszeć wskazówki, jak uzupełniać rezerwy wapnia u dzieci, używając skorupek jaj, wapnia koralowego i różnych suplementów diety z wapniem na bazie tych związków. Ale czy warto to robić?
Po pierwsze, skorupka jajowa jest potencjalnie niebezpieczna pod względem infekcji salmonellą i pasożytami, nawet jeśli jest dokładnie umyta. Jest porowaty i może zatrzymywać niebezpieczne mikroby..
Po drugie, skład wapnia w skorupie (jak również w kompozycji kamieni koralowych) jest trudno rozpuszczalnym węglanem, który nie może zostać wchłonięty w jelicie. Nawet zmiażdżone na proszek, nie przyniosą żadnych korzyści, ponieważ wchłanianie wapnia z nich jest znikome. Biorąc pod uwagę obniżony poziom kwasu solnego w żołądku, takie związki przechodzą przez jelito podczas transportu, nie powodując żadnego efektu w leczeniu..
Alyona Paretskaya, pediatra, recenzent medyczny