Kilka dekad temu, dokładna przyczyna wrzodów żołądka i jelit była nieznana medycynie. Niemal pół wieku temu naukowcy odkryli negatywne skutki działania helicobacter pylori, bakterii występującej w przewodzie pokarmowym człowieka. Układ odpornościowy utrzymuje swoje stężenie w dopuszczalnych granicach, ale w sprzyjających warunkach bakteria rozmnaża się, uszkadzając błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Helicobacter pylori jest unikalną szkodliwą bakterią, która powoduje poważną chorobę wywołaną przez helicobacteriosis. Taka niebezpieczna choroba żołądka jest również charakterystyczna dla dwunastnicy. Ta niezwykła bakteria żyje w szczególnym odźwierniczkowym rejonie żołądka, dzięki czemu stała się tak zwana. Udowodniono, że łatwo znosi silne destrukcyjne działanie typowego środowiska kwaśnego żołądka. Dzięki tej wici bakteria łatwo porusza się w błonach śluzowych żołądka, a także może zostać na nich zamocowana.
Helicobacter pylori powoduje liczne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego. Podczas rozmnażania mikroorganizmy mają szkodliwy wpływ na wszystkie komórki żołądka, co prowadzi do różnych procesów zapalnych. Należą do nich nie tylko zapalenie żołądka i wrzody, ale także rak. Dzisiaj, niszczenie takich niebezpiecznych bakterii zapobiega nieuniknionemu rozwojowi wielu patologii..
Treść artykułu:
- Co oznacza "Helicobacter Pylori"??
- Objawy Helicobacter
- Przyczyny zakażenia Helicobacter Pylori
- Jak działa helicobacter pylori?
- Jak rozprzestrzeniają się bakterie Helicobacter pylori?
- Co to są niebezpieczne bakterie?
- Diagnostyka
- Leczenie i zapobieganie chorobie Helicobacter
- Konsekwencje nieleczenia
Co oznacza "Helicobacter Pylori"??
Bakteria Helicobacter pylori jest szeroko rozpowszechniona w populacji ludzkiej. Istnieją statystyki, z których wynika, że 60% ludzi to ma. Kwasowość soku żołądkowego, agresywny w stosunku do innych mikroorganizmów, nie stanowi żadnego zagrożenia. Jest to zwyczajne środowisko dla bakterii, w których istnieje od wielu lat, niszcząc błonę śluzową przewodu pokarmowego. Taki wpływ staje się czynnikiem rozwoju wrzodów żołądka i jelita cienkiego, zapalenia żołądka i dwunastnicy, w skomplikowanych przypadkach łączących te choroby. Długie istniejące owrzodzenie może przekształcić się w raka.
Nie wszyscy zarażeni nosiciele tej choroby wykazują antybiotykoterapię. Minimalna liczba bakterii nie może zaszkodzić ludzkiemu ciału, ponieważ są one hamowane przez układ odpornościowy. W niektórych przypadkach odporność osłabia się..
Czynniki osłabiające ochronę:
nadmierny stres fizyczny;
przeciążenie psycho-emocjonalne;
infekcje;
nadużycie złych nawyków;
siedzący tryb życia;
niezdrowe jedzenie: włączenie do diety wędzonego mięsa, ogórków, przypraw, kwaśnej żywności, podrażnienia błony śluzowej i tworzenia na niej defektów;
naruszenie diety: rzadkie posiłki w dużych ilościach, suche racje żywnościowe.
W początkowych stadiach choroby rozwija się zapalenie żołądka, a następnie rozwija się w owrzodzenie. Wrzód trawienny grozi perforacją ściany żołądka i jelit, rozwojem krwawienia lub rakiem. Przekształcenia te pociągają za sobą zmiany strukturalne w innych narządach przewodu pokarmowego: w wątrobie, w trzustce.
Do 1970 r. Uważano, że procesy zapalne błony śluzowej przewodu pokarmowego i wrzody żołądka powodują czynniki stresowe i zaburzenia dietetyczne. Aby udowodnić, co wywołuje infekcję Helicobacter pylori, jego badacz australijski naukowiec B. Marshall wypił koncentrat tej kultury. Podczas badań stwierdzono, że po kilku dniach rozwinęło się zapalenie błony śluzowej żołądka. Barry Marshall i jego zespół zostali nagrodzeni Nagrodą Nobla w 2005 roku za ich pracę..
Podczas diagnozowania chorób żołądka i jelit gastroenterolog odsyła pacjenta do badania diagnostycznego. Celem diagnozy jest znalezienie przyczyny infekcji i ocena wyrządzonych przez nią szkód..
Metody diagnostyczne:
analiza soku żołądkowego;
biopsja błony śluzowej żołądka;
badanie krwi dla biochemii;
Test PCR do wykrywania przeciwciał przeciwko helicobacter pylori w surowicy.
Reakcja łańcuchowa polimerazy pomoże zidentyfikować infekcję, nawet przy minimalnym stężeniu bakterii w ludzkim ciele.
Objawy Helicobacter
Głównymi alarmującymi objawami, które bezpośrednio wskazują na zakażenie bakterią Helicobacter pylori, są często nawracające ostre bóle żołądka. Często ból jest zlokalizowany na czczo, po posiłku maleje. Takie objawy mówią o powstawaniu wrzodów i erozji na ścianach..
Należy wspomnieć, że pacjenci z Helicobacter pyloriosis często skarżą się na zgagę i ociężałość w żołądku, a także na słabą strawność tłustego mięsa. W warunkach ruchowych można zauważyć nudności, aw rzadkich przypadkach wymioty. Aby określić obecność bakterii, stosuje się specjalny test, który, za pomocą reakcji biochemicznych, określa zawartość immunoglobulin w surowicy krwi. Ponadto pokazano endoskopię i test oddechu..
Nawet jeśli czynnik infekcyjny nie został jeszcze znaleziony w diagnozie, osoba zarażona bakterią zauważy krótkotrwałe oznaki niestrawności..
Jak przebiega kliniczna manifestacja choroby:
Głodny ból o małej intensywności, zmniejszający się po jedzeniu;
Nudności, mniej wymiotów;
Odbijanie;
Wzdęcia.
Jest możliwe, że intensywność tych objawów zmniejszy się i przez wiele lat dana osoba będzie pewna, że ton jest zdrowy, ale jeśli czynniki ryzyka są zbieżne, kolonia bakterii aktywuje jej destrukcyjną pracę. To jest palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, infekcja, inne przyczyny, które obniżają odporność..
Po odkryciu wiodącej roli Helicobacter w rozwoju chorób żołądkowo-jelitowych częstotliwość nawrotów zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego zmniejszyła się 10-12 razy. Obecnie, bez diagnozy obecności bakterii w ciele pacjenta, leczenie tych chorób nie rozpoczyna się..
Przyczyny zakażenia Helicobacter Pylori
Bakteria nie może w ogóle żyć na wolnym powietrzu. Z reguły jest on przekazywany przez ślinę i śluz danej osoby w kontakcie. Zazwyczaj infekcja odbywa się w sposób domowy poprzez naczynia i standardowe produkty higieny osobistej, a także poprzez pocałunki. Wiadomo, że rodzina i przyjaciele, którzy często wchodzą w kontakt z pacjentami, są zawsze zagrożeni..
Po spożyciu przełyku taka bakteria nie umiera pomimo działania kwasu solnego. Bakterie łatwo przenikają przez błony śluzowe, niszcząc tkankę, co powoduje zakłócenia normalnego funkcjonowania. W tym przypadku błona śluzowa żołądka ulega zapaleniu, a następnie rozwijają się nadżerki, zapalenie żołądka i owrzodzenia. Uważa się, że jeśli nie jest leczone, ryzyko raka żołądka znacznie wzrasta..
Ponieważ najbardziej prawdopodobnym sposobem wchodzenia bakterii do organizmu człowieka jest kontakt ze śliną i śluzem pacjenta, istnieją następujące przyczyny infekcji:
Pocałunki;
Korzystanie z okrągłych naczyń, artykułów higieny osobistej;
Przejście bakterii z matki na dziecko.
Najczęściej krewni, przyjaciele, członkowie rodziny wektora infekcji są narażeni na ryzyko infekcji. Przenoszenie bakterii z jednego nośnika na inny zwiększa się, gdy nie przestrzega się podstawowych norm higieny, a poziom hodowli jest niski. Zagrożeni są mieszkańcy mieszkań komunalnych, akademików, instytucji społecznych, a także lekarze. W krajach rozwiniętych ryzyko rozwoju heliobakteriozy jest znacznie mniejsze niż w krajach o niskim standardzie życia. W Rosji mapa społeczna rozprzestrzeniania się Helicobacter jest paradoksalna - przypadki wrzodów i zapalenia żołądka wywołane zakażeniem tą bakterią często występują w bogatych rodzinach.
Jak działa helicobacter pylori?
Przy tak częstym występowaniu choroby, całkiem naturalne jest pytanie, czym jest helicobacter pylori? Oto krótki opis mikroorganizmu: jest to spiralna bakteria z wici na jednym końcu. Te wici pomagają Helicobacter poruszać się w układzie trawiennym, utrwalonym na błonie śluzowej żołądka. Bakteria może przekształcać swój kształt ze spiralnej na owalną lub okrągłą.
Termin helicobacter pylori pochodzi od nazwy miejsca jego lokalizacji - odźwiernikowej części żołądka. Bakterie są przystosowane do istnienia w kwaśnym środowisku soku żołądkowego, istnieją bez tlenu. Aby kwas chlorowodorowy żołądka nie uszkodził helicobacter, wydziela on specjalne enzymy, otaczając je samym sobą, neutralizując sok żołądkowy. Wici organizmu mikroorganizm przenikają przez błonę śluzową do komórek warstwy ściany, naruszając integralność środowiska ochronnego.
Charakterystyka aktywności bakterii byłaby niekompletna bez opisu patogenezy helicobacter pylori. To komórki warstwy ściany żołądka i jelit są źródłem pożywienia dla bakterii. Niszczy je, uwalniając jednocześnie amoniak i substancje toksyczne, zatruwając organizm produktami jego życiowej aktywności. System ochronny organizmu w postaci neutrofilów ma na celu niszczenie drobnoustrojów chorobotwórczych, ale także kieruje swoją energię do komórek błony śluzowej, z którymi bakterie już wchodziły w interakcje.
Przenikając przez defekty błony śluzowej, kwas solny aktywnie działa na nie nadające się do tej tkanki, powodując owrzodzenie. Ile żyję helicobacter pylori? Bakteria może istnieć w oddziale odźwiernikowym żołądka i żarówce przez kilka dekad, aż do momentu, gdy pacjent przejdzie kurację antybiotykową. Poza ciałem ludzkim żyje bardzo krótko, umiera bardzo szybko.
Jak rozprzestrzeniają się bakterie Helicobacter pylori?
Infekcja helicobacter pylori następuje przez kontakt, przez ślinę wektora infekcji. Jest to całkiem możliwe, choć znacznie rzadziej innym pokarmowym sposobem zakażenia: przez pokarm lub płyn. Infekcja przenoszona drogą powietrzną nie jest przenoszona. Droga zakażenia domem kontaktowym umożliwia rozważenie Helicobacter jako "drobnoustroju rodzinnego", gdy po wykryciu go w jednym z członków rodziny, jest bardzo prawdopodobne (w 95% przypadków), aby przyjąć, że w pozostałych przypadkach występuje heliobioza.
Najbardziej prawdopodobne sposoby przenoszenia bakterii:
jatrogenny - w procedurach diagnostycznych z wykorzystaniem narzędzi niedostatecznie przetworzonych, z endoskopią;
fekalia-doustne - jeśli zanieczyszczona żywność dostanie się do organizmu człowieka, woda ma kontakt z kałem nosiciela infekcji;
ustno-ustne - z pocałunkami, przy użyciu czyjejś szczoteczki do zębów, nie umytych sztućców w stołówkach i kawiarniach.
Istnieje teoretyczna możliwość przenoszenia bakterii ze zwierząt domowych: świń, krów, kotów i psów, a także z małp.
Co to są niebezpieczne bakterie?
Istnieją dwa mechanizmy patogennego działania Helicobacter pylori na organizm ludzki..
Co to są niebezpieczne bakterie:
endotoksyny helicobacter pylori mają negatywny wpływ na tkankę, uszkadzając śródbłonek wyściełający naczynia od wewnątrz, wpływając na mięśnie mięśni gładkich;
gdy to dotknie, reakcje immuno-zapalne są aktywowane, pojawiają się powiązane patologie.
Dzięki działaniu bakterii układ trawienny staje się funkcjonalnie niedoskonały, ponieważ funkcja ochronna błony śluzowej żołądka zostaje zakłócona, a substancje, które nie zostały w nią wchłonięte, są wchłaniane do krwi. Przy długotrwałej obecności w żołądku Helicobacter pylori zaburzana jest ruchliwość żołądkowo-jelitowa, synteza hormonów pobudzających ruchy żołądka i jelit jest zaburzona..
Kolonie bakterii wypierają korzystne mikroorganizmy układu trawiennego, wywołując rozwój dysbiozy. Przedłużający się przebieg przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka spowodowany jest atrofią śluzówki i tworzeniem się ognisk metaplazji, gdy typowe pokrycie ściany żołądka i jelit przekształca się w komórki atypowe. Oprócz tych zmian zmniejsza się wydzielanie soku żołądkowego, który ma funkcję ochronną, która zapobiega rozwojowi nowotworów. Wszystkie te czynniki stymulują rozwój raka żołądka, rzadziej - jelitowego.
Niebezpieczeństwo tego stanu jest takie, że pacjent może nie odczuwać silnego bólu, szczególnie jeśli rak występuje na tle zanikowego zapalenia żołądka. Częściej czuje odrazę do pokarmu białkowego, osłabienie, drażliwość, depresję, traci zainteresowanie swoim otoczeniem..
Diagnostyka
U niektórych pacjentów z helikobakteriozą pewne objawy mogą nie być obserwowane. Specjalne testy są używane do określenia obecności bakterii. Pokazano analizę histologiczną i szczególną ureazy w celu identyfikacji Helicobacter pylori.
Badanie cytologiczne opiera się na odbiorze odbitek, które zostały wykonane podczas endoskopii, a także próbek biopsyjnych błony śluzowej odcinka specjalnego żołądka. Co do zasady, biopsja brała pod uwagę te obszary, w których wizualnie wyraźne odchylenia od normy. Specjalista w takich obszarach może obserwować przekrwienie i obrzęk. Helicobacter pylori często znajdują się w centrum śluzu..
To badanie cytologiczne określa trzy główne stopnie zakażenia bakterii śluzowych. Jeśli jest mniej niż 20 ciałek drobnoustrojów, diagnozuje się słabe rozpowszechnianie, które nie powoduje obaw o zdrowie ludzi. Naciek komórkowy wykrywa się również w przypadku wykrycia drobnoustrojów w rozmazach wyciskowych i komórkach plazmatycznych..
W zależności od liczby określonych elementów komórkowych można pośrednio ocenić wyraźny stopień aktywności i proces zapalny. Ponadto badanie to ujawnia procesy proliferacji w błonach śluzowych, dysplazji i metaplazji, a także różnych nowotworach złośliwych. Jednak metoda cytologiczna nie daje pojęcia o strukturze błon śluzowych.
Specjalny test ureazy jest uważany za skuteczną metodę szybką, która opiera się głównie na aktywności prezentowanych mikroorganizmów. Wykonany jest przy użyciu specjalnego nośnika żelowego zawierającego mocznik, specjalny środek bakteriostatyczny i specjalny wałek fenolowy jako niezbędny wskaźnik. Ten wskaźnik pH pozwala na uzyskanie dokładnych wniosków na temat konkretnego stanu błon śluzowych żołądka. W teście umieszcza się również próbkę biopsji śluzówkowej z endoskopii..
W bardzo rzadkich przypadkach test wykazuje wyniki fałszywie ujemne, co jest możliwe w przypadku słabego zakażenia Helicobacter pylori. Aby zwiększyć wiarygodność specjalistów, zazwyczaj stosuje się metody histologiczne i ureazy. Po leczeniu antybiotykami należy je powtórzyć. Jeśli to konieczne, można przepisać drugi cykl leczenia skojarzonego typu H. pylori, co pozwoli uniknąć wczesnego nawrotu choroby..
Specjalny test oddechowy jest nieinwazyjny i bezpieczny. Pozwala na łatwe określenie poziomu kolonizacji populacji śluzówkowej przez te mikroorganizmy. Taka analiza jest uważana za optymalną do pełnej kontroli terapii eradykacyjnej. Badanie to należy przeprowadzić na czczo. Najpierw pobiera się specjalne próbki tła wydychanego powietrza, a następnie po lekkim śniadaniu stosuje się substrat testowy..
Różne metody histologiczne są zaprojektowane do szybkiego wykrywania Helicobacter pylori w próbkach biopsyjnych, umożliwiając równoczesne badanie zmian morfologicznych. Metoda jasnego kolorowania przez Giemsa jest najbardziej przystępna i prosta. Dzięki temu badaniu drobnoustroje są wyraźnie widoczne na powierzchni nabłonka i na głębokości wgłębień. Inna histologiczna metoda dokładnej hybrydyzacji DNA jest czuła i wysoce swoista. Pozwala na identyfikację licznych szczepów Helicobacter pylori.
Inne metody są również stosowane w diagnostyce. Obejmują one metody immunologiczne i mikrobiologiczne, reakcję łańcuchową polimerazy, a także oznaczanie antygenu w kale. Z reguły wyniki analizy krwi i endoskopii są pobierane do analizy, a oddech i kał są badane..
Powiązane: Test Helicobacter pylori: rodzaje testów i transkrypt
Leczenie i zapobieganie chorobie Helicobacter
Główne leczenie Helicobacter pylori wiąże się głównie z długotrwałym stosowaniem niezbędnej kompleksowej terapii, której celem jest niszczenie szkodliwych mikroorganizmów w ludzkim żołądku (więcej informacji na temat schematu leczenia).
Ten stan jest konieczny do pełnego wygojenia wszystkich erozji i owrzodzeń na błonach śluzowych. Nawet jeśli objawy choroby nie pojawiają się, nie jest to całkowite wyleczenie. Bakterie nie są w stanie ujawnić się przez długi czas, podczas gdy pozostają na ściankach żołądka w stanie biernym.
Należy zauważyć, że rozwój tej choroby ma bezpośredni wpływ na styl życia danej osoby. Podczas palenia i nadużywania alkoholu, przy niewłaściwej diecie i ciągłym przeciążeniu nerwów, ryzyko infekcji znacznie wzrasta. W leczeniu pacjenta wykazano złożoną terapię, w tym stosowanie nowoczesnych antybiotyków i specjalnych leków do przywracania błon śluzowych..
Obowiązkowe leczenie jest wskazane w przypadku malta żołądka, zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, resekcji żołądka w przypadku formacji onkologicznych, a także w przypadku wrzodziejących stanów żołądka i dwunastnicy. Może być stosowany nie tylko w okresie zaostrzeń, ale także w remisji choroby..
Wszystkie schematy leczenia tego zakażenia Helicobacter pylori muszą obejmować co najmniej trzy leki. Z reguły zawierają one dwa starannie dobrane antybiotyki i specjalny inhibitor pompy protonowej. W przypadku podwójnego schematu leczenie w większości przypadków będzie nieskuteczne. Dlatego doświadczeni profesjonaliści zawsze wybierają potrójny schemat eliminacji. Czas trwania tego leczenia wynosi siedem dni. Jednym z najszybszych preparatów farmakologicznych typu przeciwwydzielniczego i antybakteryjnego jest Pariet. Jest zawarty w złożonej terapii, przepisanej co najmniej dwa razy dziennie. Już pierwszego dnia takiego leczenia można zauważyć wiarygodny efekt przeciwwydzielniczy. Ponadto, nie ma potrzeby stosowania tego leku przed przyjęciem antybiotyków, co jest niewątpliwą zaletą.
W celu zapobiegania zakażeniu tą infekcją zaleca się przyjmowanie codziennie syropu z dzikiej róży przez okres jednego miesiąca. Dawka powinna wynosić 1 łyżeczka. Po zakończeniu leczenia należy podjąć dwutygodniową przerwę i, jeśli to konieczne, powtórzyć leczenie zapobiegawcze..
Równie ważnym krokiem jest przestrzeganie ścisłych zasad higieny. Zawsze powinieneś myć ręce przed każdym posiłkiem, nie używaj brudnych naczyń i ręczników. Nie używaj środków higieny osobistej innych osób. W przypadku wykrycia helikobakteriozy u jednego członka rodziny wszyscy pozostali członkowie rodziny podlegają obowiązkowym testom..
Jak leczyć helicobacter pylori w żołądku?
Konieczne jest łączenie leków w celu przyspieszenia pozytywnej dynamiki leczenia, ponieważ bakteria szybko dostosowuje się do efektu leczniczego.
Grupy leków:
antybiotyki: azytromycyna, klarytromycyna, lewofloksacyna, cefalosporyny, amoksycylina, flemoksyna soluteb, augmentyna, amoksyklaw;
preparaty bizmutu do tworzenia ochrony uszkodzonych tkanek żołądka i jelit: De-Nol;
blokery pompy protonowej zmniejszające produkcję kwasu solnego: Omeprazol, Omez, Ultop, Pantoprazol, Nolpaza, Rabeprozol.
Oprócz stosowania leków, pacjentowi przepisuje się dietę leczniczą zalecającą częste posiłki podzielone, z wyłączeniem pikantnych, tłustych, pikantnych potraw. Nie wolno palić, spożywać alkoholu, zawierają słodycze i napoje gazowane w diecie..
Czytaj więcej: Skuteczne metody leczenia Helicobacter pylori
Konsekwencje nieleczenia
Ważne jest, aby wiedzieć, co prowadzi do samoleczenia heliobakteriozy lub ignorowania jej objawów. Tylko dokładna diagnoza, przeprowadzona pod kierunkiem gastroenterologa, pozwoli na odróżnienie heliobakteriozy od innych patologii przewodu pokarmowego lub innych patologii somatycznych. Określić czas trwania leczenia, podnieść leki, biorąc pod uwagę przeciwwskazania i skutki uboczne może być tylko lekarz, zgodnie z wynikami kompleksowej diagnozy.
Zaniedbanie ich zdrowia zagraża powstawaniu złośliwych guzów żołądka i dwunastnicy 12, perforacji wrzodów, rozwoju sepsy.
Udowodnij link Heliobacteriosis z następującymi chorobami:
miażdżyca naczyń wieńcowych i mózgu;
postać naczyniowa migreny;
Choroba Raynauda;
choroby autoimmunologiczne: atopowe zapalenie skóry, trądzik różowaty, łysienie gniazdowe (łysienie), niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Związek heliobakteriozy z rozwojem cukrzycy, astmy oskrzelowej, reumatoidalnego zapalenia stawów jest wątpliwy..
Ponieważ bakteria jest przyczyną pojawienia się poważnych patologii, nie jest konieczne leczenie nieodpowiedzialnych nawet minimalnych objawów kłopotów..