Przyczyny, objawy, leczenie szyjki macicy

Zapalenie szyjki macicyodnoszą się do patologii zapalnych narządów płciowych żeńskich. Jest to zapalenie błony śluzowej szyjki macicy (część pochwowa) i jej kanału szyjki macicy. Bardzo często towarzyszy on bardziej rozległym procesom patologicznym (zapalenie sromu i pochwy, zapalenie jelita grubego) i rzadko jest chorobą niezależną..

Szyjka macicy jest rodzajem bariery, której zadaniem jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji w macicy i jej przydatkach. Jeśli jego funkcja ochronna jest osłabiona, patogeny przenikają do górnych odcinków wewnętrznych narządów płciowych kobiety, wywołując rozwój zapalenia szyjki macicy. Kobieta zaczyna być zaniepokojona wyładowaniem o nietypowym charakterze, ból z lokalizacją podbrzusza, okresową lub trwałą, która wzrasta podczas stosunku lub oddawania moczu..

Zwróć uwagę: 7 na 10 kobiet z zapaleniem szyjki macicy jest w wieku rozrodczym, a tylko 3 w okresie menopauzy. Wynika to z większego powodu, który go prowokuje. Ważne jest, aby nie opóźniać wizyt u ginekologa w przypadku pojawienia się niepokojących objawów, ponieważ nieleczone zapalenie szyjki macicy wywołuje rozwój erozji szyjnej, tworzenie się polipów i inne komplikacje.

Możliwe przyczyny zapalenia szyjki macicy

Ta choroba zapalna powstaje w wyniku takich przyczyn:

  • rzęsistkowica;
  • wypadnięcie szyjki macicy;

Pokaż pełną listę "

  • rzeżączka;
  • wkładka domaciczna;
  • chlamydia;
  • mykoplazmoza;
  • opryszczka narządów płciowych;
  • aborcja;
  • wirus brodawczaka;
  • uraz szyjki macicy;
  • E. coli i grzyby z rodzaju Candida (jest to warunkowo patogenna mikroflora, która jest aktywowana po zmniejszeniu odporności);
  • przewlekłe zapalenie sromu, zapalenie pochwy;
  • diagnostyczne łyżeczkowanie macicy;
  • choroby przenoszone drogą płciową;
  • erozja szyjki macicy;
  • poród;
  • menstruacja (w niektórych przypadkach);
  • amebiaza;
  • pseudo-erozja szyjna;
  • pominięcie pochwy.

Warunkowo chorobotwórcze mikroorganizmy powodują zapalenie szyjki macicy, dostanie się do szyjki macicy przez kontakt (bezpośrednio z odbytnicy) i specyficzne (chlamydie, gonokoki, trichomonady) - seksualne. Czynnikami, które wywołują zapalenie w tym przypadku są nowotwory złośliwe, blizny na szyjce macicy, zmniejszenie sił odpornościowych organizmu, środki antykoncepcyjne.

Ważne: Zapalenie szyjki macicy jest inne: zanikowe, wirusowe, drożdżowe, chlamydialne, ropne, bakteryjne. Dlatego leczenie musi być wybrane z uwzględnieniem czynnika sprawczego, ponieważ różne grupy leków powinny być włączone do schematu terapeutycznego..

Odmiany cervite

Zapalenie szyjki macicy może manifestować się jako zapalenie szyjki macicy (zapalenie pochwowej części szyjki macicy) i zapalenie szokowe (zapalenie części pochwowej) oraz być ostre i przewlekłe..

Zapalenie szyjki macicy

Ekocerwocyty to stan zapalny, który rozwija się w obszarze szyjki macicy, czyli odcinka szyjki macicy zlokalizowanego w pochwie. W ostrym stadium pacjenci skarżą się na wydzielinę śluzowo-ropną i ból w dole brzucha..

Podczas badania lekarz wykryje następujące objawy zapalenia wyrostka robaczkowego.:

  • erodowana powierzchnia szyjki macicy;
  • wizualnie zauważalne zaczerwienienie w obszarze zewnętrznego otworu kanału szyjki macicy;
  • mikroabscesy;
  • obrzęk błony śluzowej szyjki macicy;
  • obfite wydzielanie (śluz, ropa);
  • nacieki okołowinowe w liczbie mnogiej.

W przypadku chronizacji tego procesu, zapalenie rozprzestrzenia się na głębsze tkanki łącznej i mięśniowej, a po zbadaniu można wykryć pseudo-erozję. Wtórne zakażenie również się łączy, nabłonek na szyi zostaje odrzucony, jest przerośnięty, staje się bardziej gęsty, mogą na nim tworzyć cysty.

Endocervicitis

Zapalenie wsierdzia uważa się za obecność procesu zapalnego na endocervix - błonę śluzową, która wyściela szyjkowy kanał szyjki macicy od wewnątrz. Zwykle jest to spowodowane przez określone mikroorganizmy, czyli wirusy, bakterie i grzyby..

W większości przypadków zapalenie tęczówki rozpoznaje się u kobiet w wieku od 20 do 40 lat. Rozwija się po wewnątrzmacicznych procedurach medycznych i chorobach innych żeńskich narządów płciowych. Ten typ zapalenia szyjki macicy rozwija się bardzo szybko i płynie do postaci chronicznej z usuniętym zespołem objawów. Może występować rozładowanie innej natury, ból o różnym nasileniu, miejscowy swędzenie. Podczas badania ginekolog zauważy obrzęk szyjki macicy, kolorowanie śluzówki wiśni, niewielką erozję w liczbie mnogiej (czasami z ropnym wykwitem), śluz z ropą w kanale szyjki macicy..

Potencjalne niebezpieczeństwo zapalenia wsierdzia to powikłania. Występują, gdy patologiczny proces rozprzestrzenia się po rosnących ścieżkach, które mogą powodować zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy itp..

Przewlekłe zapalenie szyjki macicy

Zapalenie szyjki macicy przechodzi do postaci przewlekłej, jeśli jej ostra faza nie jest leczona..

Ten stan ma następujące typowe objawy:

  • możliwe jest odrzucenie nabłonka w kanale szyjki macicy;
  • cylindryczny nabłonek jest częściowo odrzucany przez płaskie iw tych miejscach prawdopodobnie rozwinie się metaplazja nabłonka;
  • przerost szyjki macicy;
  • "maciczne zapalenie szyjki macicy";
  • rozprzestrzenianie się infekcji na głębokie tkanki i inne narządy;
  • błotniste wydzieliny śluzowe, które jest szczególnie obfite w 5-8 dniu cyklu menstruacyjnego;
  • palpacja szyi jest bardziej gęsta i pogrubiona;
  • kanał szyjki macicy jest macerowany;
  • możliwe jest tworzenie nacieków z późniejszymi zmianami dystroficznymi i hiperplastycznymi;
  • erozja;
  • torbiele zaczynają tworzyć się zamiast pseudo-erozji.

Rozpoznanie zapalenia szyjki macicy

Biorąc pod uwagę, że patologia często nie daje o sobie znać, jest zwykle wykryta podczas następnego rutynowego badania..

Badanie, diagnoza i potwierdzenie wykonywane przez kobietę składa się z następujących obowiązkowych elementów diagnostycznych.:

  1. podejmowanie historii (cechy życia seksualnego, liczba ciąż, poród, aborcje, choroby w przeszłości);
  2. badanie ginekologiczne (bimanualne i przy pomocy luster);
  3. kolposkopia (jej zadaniem jest wyjaśnienie obecności i rodzaju plastrów na nabłonkowej warstwie szyjki macicy);
  4. testy laboratoryjne:
    • bakteriologiczne zaszczepianie materiału (rozładowanie, śluz) w celu określenia rodzaju patogenu i jego poziomu wrażliwości na a / b;
    • rozmaz cytologiczny, który pozwala określić obecność zmian onkologicznych na poziomie komórkowym;
    • mikroskopia wydzielin do badań flory bakteryjnej, które są pobierane z trzech miejsc (cewki moczowej, kanału szyjki macicy, wierzby).

Jako dodatkowe badania, jeśli to konieczne, może przepisać ginekolog:

  • analiza moczu;
  • Analiza HIV;
  • kliniczny test krwi;
  • wysiew na gonococcus;
  • Analiza RW.

Zwróć uwagę: Zapalenie szyjki macicy ma dość głęboką lokalizację. Biorąc pod uwagę, że jest to najczęściej choroba zakaźna, ryzyko wystąpienia endometrium (zapalenie błony śluzowej macicy), zapalenie przydatków itp..

Leczenie szyjki macicy

Istnieją ogólne zasady dotyczące leczenia zapalenia szyjki macicy.:

  • obowiązkowe niezaplanowane wizyty u partnera urologa;
  • odrzucenie aktywnego życia seksualnego (wyłącznie w okresie leczenia);
  • tylko prezerwatywy są dozwolone jako środek antykoncepcyjny.

Leczenie zapalenia szyjki macicy szyjka macicy w oparciu o eliminację jej przyczyn źródłowych (infekcje).

Obecnie istnieje wiele różnych i dość skutecznych metod i leków, które są wybrane na podstawie czynników powodujących zapalenie szyjki macicy.:

  • z atroficznym stosowaniem estrogenów;
  • Chlamydię leczy się takimi środkami jak Sumamed, Doxycycline, Maksakvin;
  • opryszczka wymaga przyjmowania Acyklowiru, witamin, środków immunostymulujących, immunoglobuliny przeciwwłóknowej;
  • Candida zakłada mianowanie Diflucan;
  • Zapalenie szyjki macicy na tle wirusa brodawczaka ludzkiego wymaga cytostatyków, interferonu i usunięcia kłykcin.

Zazwyczaj schemat obejmuje także połączone leki miejscowe, takie jak Terzhinan, a po wyeliminowaniu ostrego okresu zaleca się leczenie szyjki macicy chlorofilemptem. Do najszybszej regeneracji nabłonka i normalizacji naturalnej mikroflory używanej Ovestin.

Wśród metod fizjoterapii należy zastosować następujące procedury na macicy:

  • magnetoterapia;
  • UFO;
  • Terapia UHF;
  • SMT;
  • darsonwalizacja przez elektrodę pochwową;
  • elektroforeza magnezu;
  • UHF.

Przewlekłe zapalenie szyjki macicy jest trudne do leczenia klasycznymi metodami, dlatego skuteczniejsze jest stosowanie takich technik.:

  • diathermocoagulation;
  • krioterapia;
  • terapia laserowa.

Jest ważny: Procesowi leczenia zapalenia szyjki macicy musi towarzyszyć kontrola laboratoryjna i kolposkopia w celu śledzenia patologii w czasie i oceny skuteczności leczenia..

Miejscowe leczenie zapalenia szyjki macicy za pomocą świec

Świece, pigułki i krem, które są stosowane lokalnie, czyli lokalnie, również dają dobry wynik, ale pod warunkiem, że są włączone w kompleksowe leczenie zapalenia szyjki macicy. Wszystkie są podzielone warunkowo na kilka typów i są wyznaczane tylko przez ginekologa po otrzymaniu wyników analiz..

W szczególności zapalenie szyjki macicy jest leczone czopkami takich grup farmakologicznych:

  • przeciwgrzybicze;
  • hormonalne;
  • antywirusowy;
  • połączone;
  • przeciwdrobnoustrojowy.

Nie używaj świec na końcu cyklu miesiączkowego, podczas menstruacji i podczas ciąży. Jeśli wystąpi świąd, pieczenie, pojawi się wysypka, zaprzestań ich używania i skonsultuj się z lekarzem..

Na temat patologii szyjki macicy i metod ich leczenia specjalista mówi:

Julia Viktorova, ginekolog