Ból pleców w czasie ciąży przyczyny i leczenie / Ginekologia

Ciąża - okres, w którym kobieta nie męczy się słuchaniem zmian zachodzących w jej ciele. Pojawienie się bólu podczas tego etapu życia może być zarówno normą (wynikiem zmian fizjologicznych), jak i oznaką patologii wymagającej porady lekarza..

Najczęściej kobiety w ciąży narzekają na pojawienie się bólu w plecach. Zwykle są to pacjenci z nadwagą prowadzący siedzący tryb życia i kobiety, które miały podobne problemy przed poczęciem dziecka. Ból może być innego rodzaju: piercing, strzelanie, ból, skurcze, skurcze, promienie w nogę itp. Ale istnieje wiele innych przyczyn bólu pleców i warto przyjrzeć się im bardziej szczegółowo..

Ważne: pojawienie się bólu pleców (nawet jeśli mają one charakter fizjologiczny) wymaga odwołania się do specjalistów, ponieważ w tym przypadku nie można przegapić początku rozwoju choroby.

Przyczyny bólu pleców w czasie ciąży

Ból pleców jest charakterystyczny dla pierwszego trymestru ciąży, co jest związane ze wzrostem poziomu progesteronu, który ma relaksujący wpływ na więzadła i mięśnie macicy, co przesuwa narządy wewnętrzne i przesuwa środek ciężkości. Takie bóle zwykle kończą się w 20. tygodniu ciąży. Działanie tego hormonu jest w tym przypadku fizjologiczne, ponieważ przygotowuje kanał rodny kobiety do procesu porodowego, a po nim wszystko stopniowo wraca do normy..

Zwróć uwagę: Rosnąca macica u kobiet w ciąży zaburza ich równowagę, dlatego sposób chodzenia i zmiany postawy: ramiona są odciągane, szyja jest wygięta, ponieważ duże obciążenie spada na grzbiet niż zwykle. W rezultacie mięśnie kręgosłupa lędźwiowego są stale napięte, co objawia się bólem.

Do fizjologicznegoprzyczyny bólu pleców wywołanego bezpośrednio przez ciążę i niemające wyraźnego negatywnego wpływu na zdrowie kobiety i jej nienarodzonego dziecka obejmują:

Przyrost wagi. Wraz ze wzrostem masy ciała w okresie rodzenia zwiększa się obciążenie nóg i kręgosłupa lędźwiowego.
Zmiękczenie więzadeł między kręgami. Rozluźniają się w wyniku ekspozycji relaksinowej relaksiny (hormonu), przygotowując ciężarną do porodu, co powoduje ból pleców. Zwykle obserwuje się je tylko w pierwszej połowie ciąży..
Rosnąca macica. Gdy się zwiększa, ściska nerwy i naczynia krwionośne otaczające kręgosłup. Pojawienie się takich bólów jest charakterystyczne w trzecim trymestrze ciąży, kiedy kobieta jest w pozycji leżącej..
Shift środek ciężkości. Powód został omówiony powyżej..
Długie stanie. Obciążenie to prowadzi do napięcia mięśni pleców, zmian w postawie i bólu, które znikają po odpoczynku..
Braxton Hicks Fałszywe walki. Są uważane za fizjologiczne, zaczynają się od 37 tygodni i są znakiem, że ciało kobiety przygotowuje się do porodu. W tym przypadku macica pojawia się od czasu do czasu, pojawiają się bóle brzucha i pleców (dolna część pleców).
Proces obniżania głowy dziecka.Ból pleców w tym przypadku jest wynikiem nacisku głowy płodu, który schodzi do małej miednicy i ściska zakończenia nerwowe. Powstaje z opóźnieniem.

Patologiczne przyczyny bólu pleców w czasie ciąży - to wynik istniejących chorób u matki oczekującej. Wymagają obowiązkowego specjalistycznego badania i leczenia..

Może to być:

Atak kamicy (kolka). Objawia się przez ostry ból zlokalizowany w dolnej części pleców, a także nudności i problemy z moczem (zwiększone zapotrzebowanie na mocz lub mocz).
Zapalenie trzustki. Proces zapalny w trzustce charakteryzuje się bardzo silnym bólem, jak gdyby otaczał ciężarną kobietę. Mogą również występować wymioty, obniżone ciśnienie krwi i zaparcia..
Braxton Hicks fałszywe ataki do tygodnia 37. Jeśli towarzyszy im ból i wydzielina z pochwy - to jest powód natychmiastowego leczenia..
Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Proces zapalny w nerkach objawia się gorączką, bólem pleców, upośledzeniem oddawania moczu i zmianami w moczu. Jeśli proces jest przewlekły, wzrost temperatury może nie być.
Choroby etiologii neurologicznej. Bóle pleców podczas ciąży, spowodowane taką patologią, poddają się, mają charakter strzelecki, pojawiają się po długim spacerze. Są z przepuklinami krążków międzykręgowych, zapalenie korzonków.
Zapalenie mięśni. Zapalenie mięśni może rozwinąć się w wyniku przedłużającej się hipotermii i objawia się przez ostrzeliwanie bólu o ostrym charakterze, który pojawia się podczas każdego ruchu..
Zagrożenie przedwczesnym porodem lub poronieniem. Te komplikacje mogą pojawić się w każdej chwili, dlatego ważne jest, aby niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską. Bóle skurczowe i ciągnące się w naturze, zlokalizowane w dolnej części pleców i podbrzuszu, mogą towarzyszyć krwawieniem..
Osteochondroza i skolioza. Te patologie występują u 8 na 10 kobiet w ciąży. Kiedy pojawiają się zmiany dystroficzne i zwyrodnieniowe w dyskach między kręgami, którym towarzyszą zaburzenia neurologiczne. Ciąża w tym przypadku jest czynnikiem predysponującym, szczególnie jeśli kobieta nosi więcej niż jeden płód. Im starsza kobieta, tym większe ryzyko rozwoju lub zaostrzenia choroby. Przejawia się nieprzyjemnymi bolesnymi odczuciami z tyłu o różnej intensywności. Ból wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym, zmienia pozycję ciała, może dawać pośladkom, całym plecom. Osteochondroza lędźwiowa z towarzyszącym uporczywym bólem jest wskazaniem do leczenia szpitalnego..

Leczenie bólu pleców u kobiet w ciąży

Uwaga: bóle fizjologiczne z tyłu nie wymagają leczenia. Leczenie bólu pleców podczas ciąży, towarzyszące jakiejkolwiek patologii, powinno być prowadzone z uwzględnieniem ich przyczyn.

Schemat terapeutyczny dla różnych chorób obejmuje:

Leczenie choroby nerek. Infekcyjne zapalenie nerek powinno być leczone w szpitalu na dowolnym etapie ciąży.. Ignorowanie lub odmowa leczenia w tym przypadku może być przyczyną poważnych powikłań i stanowić zagrożenie dla życia zarówno matki, jak i nienarodzonego dziecka..
Leczenie chorób neurologicznych.W ich terapii w leczeniu bólu pleców w czasie ciąży dopuszcza się stosowanie środków przeciwbólowych, ale tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym, a także noszenia bandaży, gorsetu i fizykoterapii.
Leczenie kamicy. Gdy ważne jest przestrzeganie diety i obserwacja lekarska u lekarza przepisującego leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe..
Leczenie zapalenia trzustki.Wymaga natychmiastowej hospitalizacji w trakcie zabiegu, przestrzegania ścisłej diety, środków przeciwzapalnych, środków przeciwbólowych i preparatów enzymatycznych. Jeśli przebieg choroby jest bardzo ciężki i towarzyszy mu silny ból pleców, zaleca się przedwczesne porody (do 36 tygodni) lub przerwanie ciąży (do 12 tygodni) dla kobiety w ciąży..
Eliminacja zagrożenia poronieniem. Ten stan jest wskazaniem do obowiązkowego leczenia szpitalnego, w którym zostaną podjęte wszelkie niezbędne środki w celu zachowania ciąży..
Leczenie zapalenia stawów. Po tym, jak kobieta odwiedza neuropatologa lub terapeuty, może być leczony w domu. Lekarz musi przepisać odpowiednią terapię w odniesieniu do ciąży, ponieważ większość maści rozgrzewających w tym okresie jest zabroniona.

Kobiety w ciąży, które cierpią na ból pleców i istnieje ryzyko ich wystąpienia, powinny przestrzegać ogólnych zaleceń:

Zachowaj aktywny tryb życia. Oznacza to, że kobieta powinna często chodzić na świeżym powietrzu, wykonywać zestaw specjalnych ćwiczeń gimnastycznych dla kobiet w ciąży, kąpiel w basenie jest dozwolona.
Kontroluj masę ciała. Dopuszczalny przyrost masy ciała w okresie ciąży wynosi 10-12 kg. Wszystko to więcej - wymaga korekty i przestrzegania zasad zrównoważonej diety..
Noś wygodne buty. Bardzo ważne jest, aby nosić właściwe buty bez obcasa, aby zminimalizować obciążenie pleców..
Śpij dobrze. Jeśli ból jest z tyłu, ważne jest, aby spać prawidłowo: w pozycji z boku z dwoma poduszkami, z których jedna jest zaciśnięta między nogami, druga jest dostosowana do żołądka. Leżąc na plecach, powinieneś włożyć grubą poduszkę pod dolną część pleców, co pomoże rozładować napięcie mięśni grzbietowych. Idealny - spać na specjalnej poduszce ortopedycznej dla kobiet w ciąży.
Postępuj zgodnie z prawidłową postawą. W czasie ciąży, szczególnie w późnych okresach, należy odsunąć ramiona do tyłu i maksymalnie wyprostować plecy podczas chodzenia i długiego stania..
Nosić bandaż. Noszenie bandaża podczas ciąży, aby utrzymać plecy w zdrowiu i zmniejszyć ból.
Kontroluj swoje ruchy. Szczególnie ważne jest, aby uważać na nagłe ruchy, to znaczy nie zginać ostro, nie podnosić ciężarów, nie spieszyć się, aby obrócić tułów. Jeśli potrzebujesz podnieść coś z podłogi, najpierw powinieneś przykucnąć, podnieść przedmiot, a następnie wstać.
Przejdź przez fizjoterapię i masaż. Są one wykonywane wyłącznie na podstawie wstępnej rekomendacji lekarza prowadzącego, gdy jest to wskazane.
Pozostań w pozycji siedzącej. Najlepiej jest siedzieć z kobietą w ciąży na krześle ze sztywnym grzbietem z poduszką pod talią. Miękkie sofy i krzesła nie nadają się do tego..
Zjedz prawidłowo iw pełni. Jedz pokarmy bogate w wapń (produkty mleczne, warzywa, ryby, orzechy, mięso).

Ważne: ból pleców pomoże wyeliminować ćwiczenia dla kobiet w ciąży. Powinny być wykonywane regularnie w celu wzmocnienia mięśni brzucha i ud..

Zapobieganie

Celem zapobiegania przyszłemu bólowi matki jest zdrowy i aktywny tryb życia, zarówno w czasie ciąży, jak i przed jej wystąpieniem. Dlatego nie należy rezygnować z sprawności, umiarkowanego wysiłku fizycznego każdego dnia, ponieważ pomogą one zapobiegać chorobom powodującym ból pleców.

Ćwiczenia wzmacniające powinny rozpocząć się jak najwcześniej. Szkolenie niezbędnych grup mięśniowych zminimalizuje prawdopodobieństwo wystąpienia bólu pleców w czasie ciąży. Odpowiednie szkolenie fizyczne jest również warunkiem bezpiecznego dostarczenia. Ważne jest, aby monitorować swoją postawę, chodzić, nie garbić, siedzieć prawidłowo od pierwszych miesięcy ciąży. Warto również unikać stresujących sytuacji, ponieważ szoki nerwowe zaostrzają wszelkie przewlekłe choroby i prowokują ataki bólu..

Zestaw specjalnych ćwiczeń, które są przeznaczone bezpośrednio dla kobiet w ciąży i mają na celu wzmocnienie mięśni miednicy i pleców, można zobaczyć w wideo poniżej..

Wideo:

Betsik Julia, ginekolog-położnik